心脏骤停后如何急救
马桂林
急救培训专家、副主任医师
如何识别心绞痛和心肌梗死
案例
大家好,欢迎大家来到《名家论坛》,在上期的节目当中,我们介绍了怎么去识别心绞痛和心肌梗死。有一个82岁的老大爷,他过生日的那天非常高兴,晚上喝点酒、吃点饭,然后就准备休息了。他到自己房间的时候突然感觉到要大便,就跟保姆说:“保姆,我要大便。”说话之间,大小便就全出来了,这个时候保姆赶快把他的衣服脱下来,拿了一盆热水给他进行清洗,然后又换上了干净的内衣裤。老头这个时候面色苍白,一屁股就坐在了凳子上,他捂着胸跟保姆说:“快快快,我的铁盒子里可有消心痛。”那是长效硝酸甘油,含到舌根底下,两分钟起效,维持扩张血管的能力可以达到两个小时。没想到,拿过来一含,这个脸色就转红了,保姆一看,情况已经解除了,于是就把老头给挪到床上去,他一共走五步,就可以到这个床上,但是走到第二步的时候,老头的额头上出现了一片又一片黄豆粒大的汗。躺平之后,老头说我冷,谁能给我掖下被角。这个时候老头就这样了(大口喘气)。完了,从走到死一共五分钟。
根据上次我们讲的原则,看他得的什么病呢?哪些地方做对了?哪些地方做错了?有人说,肯定是冠心病,冠心病的哪一种?我们从他吃硝酸甘油然后脸色转红,知道他应该是心绞痛,因为硝酸甘油片对于心肌梗死是没有作用的。但是后来他走了,出现了黄豆粒大的汗了,就变成了心肌梗死。什么地方做对了呢?当然是吃硝酸甘油
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