宣老关于手臂及手指发麻,疼痛的诊治思路.....介绍.doc

宣老关于手臂及手指发麻，疼痛的诊治思路..... 手臂及手指发麻，疼痛的诊治思路 一、千万不要急于作针灸治疗，先用压痛点推拿作诊断和鉴别诊断，寻找症状的原发点，不妨可以从以下几个方面尝试性地探寻。1、项平面软组织、锁骨上窝部软组织、上斜方肌肩峰端、胸2— —颈2椎板和关节突骨骼肌附着处；2、肩胛背三肌——冈下肌（推到肩胛冈下缘）、小园肌、大园肌、特别是在肩胛骨外缘上1/3和下2/3交接处按压后患者的前臂会有麻木感，可直接传到指端；3、冈上肌、大小菱形肌附着处。4、胸椎的椎板和关节突肌肉附着处。5、肩胛下肌和前臂屈肌和伸肌肌腱附着的肱骨内外上髁处 6、切忌在肌腹上作压痛点推拿，应在骨骼肌附着处作推拿。具体的操作方法，请你参见下列宣老在演示的图文并茂的解说。 上斜方肌等处推拿 斜方肌肩胛冈——肩峰——锁骨压痛点：上斜方肌 肩胛沉重、不适和酸痛、颈后外上方痛。 用拇指尖作滑动按压。 上斜方肌 肩胛冈——肩峰——锁骨端推拿 肩胛背三肌推拿 1、冈下肌肩胛骨压痛点：冈下肌 肩胛不适和酸痛，肩胛活动发响。 用左手第2——5指端扣住肩胛骨脊柱缘，拇指尖在冈下窝，作滑动按压，以冈 下窝中央部位的压痛最为敏感。 冈下肌推拿 冈下肌解剖标本 冈冈下肌推拿 肩胛冈下缘沟中推拿 2、小圆肌和大圆肌肩胛骨压痛点：小圆肌、大圆肌。 用左手的第2—5指端按住脊柱缘，当左拇指尖沿腋缘背面的小圆肌附