射频去除关节面神经支配治疗腰背痛创新.docVIP

射频去除关节面神经支配治疗腰背痛：一项前瞻性双盲对照试验用于评价治疗效果 英国伦敦伙伴医院缓解疼痛、风湿、矫形科 J．格雷弗（JG）、P. L. 佩雷司诺大卫（PPD）、J. R. 威得里（JRW）、W. 哈曼（WH）、P. 瑞恩（PR）、L. 切克让、B. 肯克汉姆（BK）、R. 普莱丝、M. S. 沃特森、R. 格雷汉姆、S. 伍特 本评价于1993年9月3日收到，于1994年1月9日认可。 摘要：以疼痛起源于关节面为标准，选定60名腰背痛患者，在X线监测下，于关节面局部注射麻醉剂和类固醇药物治疗。其中41例疼痛明显缓解或缓解不明显。这41名患者被随机地分配给予射频去除关节面神经支配治疗或安慰剂治疗。这两种治疗方法除了最后的热损害不同外，其它方面均完全一样。与使用安慰剂的对照组比较，用McGill疼痛问卷和观察相似度分值判断，注射治疗后症状明显缓解的患者，在去除治疗后1月的疼痛分值和6月时观察相似度也有改善。对于注射治疗症状缓解不明显的患者，疼痛分值的改善也没有前者明显。这项研究说明：与安慰剂比较，射频去除关节面神经支配疗法对在关节周围局部注射麻醉剂治疗效果明显的患者有益。 关键词：关节面，顽固性，脊柱 介绍：长期以来，脊柱的骨突后关节接合处（关节面）被认为与某些医学上的腰背痛有关。试图缓解这种疼痛最常用的两种方法一是在关节处及其周围局部注射麻醉剂和皮质类固醇，二是射频消融关节