美罗华在DLBCL老年患者中使用创新.docVIP

利妥昔单抗注射液在老年DLBCL患者中应用 摘要：大部分DLBCL患者都是65岁以上的老年人群，这些老年患者大多合并有其他疾病，有些严重患者，甚至影响到他们接受标准治疗的能力。我们回顾所有潜在的困难，如并发症的评估，功能状态和合并症影响预后，潜在并发症多等等，针对老年患者这些特点，我们提出解决方案。作为标准方案RCHOP，能使绝大多数患者获得治愈，因此，RCHOP也是作为老年患者的首选方案，从而尽可能让老年患者能获得像年轻患者一样的完全缓解。减少剂量强度只能是适应于超高龄或不适合足剂量蒽环类药物的患者。对于一个医生来说，最关键的问题是为什么这些患者不能够给予标准治疗，即RCHOP。 关键词：老年；DLBCL；利妥昔单抗；年龄；标准 针对HL的Ann arbor分期系统对NHL预后不理想，国际NHL预后因子项目组1993年在NEJM杂志提出国际预后指数IPI，有五个风险因子：年龄，血清乳酸脱氢酶升高，体能状态，疾病分期以及结外侵犯位点的数量，用于NHL的预后评估。后经过改良和简化，经年龄调整aaIPI应运而生，人群以60岁为区分，风险因子减少至3个，包括：疾病分期，血清LDH，体能状态。广泛用于预测生存以及制定治疗方案，aaIPI不仅用于老年患者，亦用于年轻患者。 相对较大年龄DLBCL患者与较低CR,较短PFS，较短OS有较大相关性。老年患者治疗方案选择主要基于aaIPI评分和合