双新项目β2-微球蛋白介绍.docVIP

编号： 郧 西 县 人 民 医 院 项目管理书 （2013年度） 项目名称 ： 血清β2-微球蛋白测定 承担科室： 检验科 填报日期： 2013.10.10 郧西县人民医院 新业务新技术项目申报表 科室 检验科 专业 生化检验 申报时间 2013.210.10 项目名称：血清β2-微球蛋白测定 主持人 喻飞 职称 主管技师 职务 主任 参加人： 王佑清 熊箫 项目简介（150字以内） β2-微球蛋白是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白，分子质量为11800，由99个氨基酸组成的单链多肽。它是细胞表面人类淋巴细胞抗原（HLA）的β链（轻链）部分，分子内含一对二硫键，不含糖；与免疫球蛋白稳定区的结构相似。广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中。 正常人β2-微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定，β2-微球蛋白可以从肾小球自由滤过，99.9%在近端肾小管吸收，并在肾小管上皮细胞中分解破坏，故而正常情况下β2-微球蛋白的排出是很微量的。 检验科采用乳胶增强免疫比浊法测定微量的β2-微球蛋白，直接在贝克曼DXC-800全自动生化分析仪上机使用，简便快捷、灵敏度高、结果稳定可靠，标本用量少、易标准化，适于临床生化血清β2-微球蛋白测定。 科室签名： 时间： 年 月 日 郧西县人民医院 新业务新技术项目论证审批报告 科室 检验科 专业 生化检验 时间 2013.10.10 项目名称：血清β2-微球蛋白测定 主持人 喻飞 参加人 王佑清 熊箫 论证报告（实用性、科学性、先进行、查新报告、安全性，是否符合论理学原则等） 血清β2-微球蛋白测定主要用于监测近端肾小管的功能。在急性肾小管损伤或坏死、慢性间质性肾炎、慢性肾衰等情况下，均可使得尿β2—MG显著升高。肾移植患者血、尿β2—MG明显增高，提示机体发生排异反应；肾移植后连续测定β2—MG可作为评价肾小球和肾小管功能的敏感指标。糖尿病肾病早期有肾小管功能改变，尿β2—G也会升高。 在系统性红斑狼疮活动期，造血系统恶性肿瘤，如慢性淋巴细胞性白血病时，尿液β2—MG也有升高。 我科采用免疫比浊法测定微量的β2-微球蛋白，所用的试剂及校正液均是具有良好的溯源性，直接在贝克曼DXC-800全自动生化分析仪上机使用，简便快捷、灵敏度高、结果稳定可靠，标本用量少、易标准化，适于临床生化血清β2-微球蛋白测定。 新业务新技术项目论证报告续页 主持人签名： 时间： 年 月 日 医务科审批意见： 签名： 时间： 分管院领导意见： 签名： 时间： 郧西县人民医院 新业务新技术项目开展记录 项目名称：血清β2-微球蛋白测定 主持人 喻飞 参加人 王佑清 熊箫 首次开展项目详细记录： 标本采集：用促凝管采集被检对象静脉血，将该同一人血液分别制备成红细胞标本和血浆标本。 血浆标本的制备：将抗凝血４000rpm离心15min，取上清。 配套试剂及设备的准备： 操作步骤： 　　　加入物 空白管（Ｂ） 校准管/样品管 蒸馏水　　　（ｕｌ） 3 － 校准液/样品　（ｕｌ） － 3 Ｒ１　　　　 （ｕｌ） 240 240 混匀，３７℃孵育５分钟； Ｒ２　　　　　　　　　　（ｕｌ） 60 60 混匀，３７℃孵育3分钟，在570ｎｍ处读取３分钟内吸光度变化值，并计算平均每分钟吸光度变化率△Ａ／ｍｉｎ。 结果判定： △ＡT／ｍｉｎ待测样品平均每分钟吸光度变化值 △ＡS／ｍｉｎ校准液平均每分钟吸光度变化值 △ＡT／ｍｉｎ △ＡS／ｍｉｎ ＣＳ校准液中CysC浓度 CysC（ｕｍｏｌ／Ｌ）=ＣＳ× 参考值：1.0-3.0mg/L 新业务新技术评估申请 新业务新技术名称 血清β2-微球蛋白测定 科室 检验科 主持人 喻飞 主要病历证明资料（另附例数、患者姓名、住院号、入院时间） 临床效果、影响力、社会经济效益：自开展该项目以来共检测患者标本上万例，血清β2-微球蛋白已经作为我科生化检验的普及项目，科用于对肾脏疾病、系统性红斑狼疮、造血系统恶性肿瘤，如慢性淋巴细胞性白血病的病情监测。其可对多种肾脏疾病的诊断及鉴别诊断提供依据，为临床提供了更多更准确地检测数据，避免了医疗纠纷的发生。 达到何水平： 国际：领先 先进 省内：首创 领先 先进 先进 市内：首创 领先 先进 院外指导完成 科主任意见： 年 月日 年 月 日（章） 年 月 日 评审专家单位：