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第十四章 病变组织器官及肿瘤的检验与处理 第一节 局限性和全身性组织病变的检验与处理 一、出血性病变 （一）组织和器官的出血性病变 (4种) 1.机械性出血 为机械力作用所致，多发生于肌间、皮下、肾旁和体腔的局限性出血，一般表现为破裂性出血。 2.电麻性出血 多见于电麻不当的屠畜禽，在实质器官和骨骼肌的个别部分，可见有多量的新鲜的放射状出血点。这种出血多见于肺，尤以两侧肺的膈叶背缘肺胸膜下明显，其次是淋巴结、唾液腺、脾包膜、肾和心外膜。 3.窒息性出血 为缺氧所致，主要见于颈部皮下、胸腺和支气管黏膜，表现静脉怒张，血液呈黑红色，有数量不等的暗红色瘀点、瘀斑。 4.病原性出血 为传染病和中毒所致，多发生于皮肤、浆膜、黏膜和淋巴结，表现为渗出性出血。这种出血常因发生原因和部位不同而有所差别，表现为以下几种形态： （二）卫生评价与处理 1. 外伤、骨折等引起的新鲜出血，其淋巴结没有炎 症变化的，切除全部血浸组织和 水肿组织，胴体无限制出厂(场)。 2. 电麻引起的出血，轻微的，胴体和器官无限制出厂(场)；严重的，废弃出血部分，其余部分不受限制出厂(场)。 3. 出血、水肿广泛，且淋巴结有炎症时，应结合疾病性质进行处理。若为一般感染性出血，则胴体和器官须经高温处理后出厂(场)。 二、组织水肿 （一）组织水肿的病变: 是指组织内组织液含量的增加。在屠体上发现水肿时，首先应排除炭疽，再判明水肿的性质，是炎性的还是非炎性的。皮肤发生水肿时眼观皮肤变厚、肿胀，呈面团样硬度，指压时常留下压痕。切开时可见水肿部皮肤增厚，皮下疏松结缔组织呈黄白色胶冻状，并流出多量淡黄色透明液体。肌间疏松结缔组织水肿，也呈黄白色胶冻状，切开时流出淡黄色透明液体。黏膜水肿，可见黏膜呈局限性和弥漫性肿胀。器官水肿多见于肺脏，可见体积增大，因淤血而呈暗红色。 （二）卫生评价与处理 （1）创伤性水肿时，仅销毁病变组织。 （2）皮下、肾脂肪囊、肠系膜水肿，特别是脂肪组织发生浆液性萎缩而呈冻胶样物时，要检查肌肉有无病变并作细菌学检查。阴性的，切除病变部分，迅速发出利用；阳性的，经高温处理出厂(场)；同时伴有淋巴结肿大、水肿、放血不良、肌肉松软等，呈恶病质状态的，整个胴体化制。 （3）后肢和腹部发生水肿时，应仔细检查心、肝、肾等脏器，如有病变，则须进行沙门氏菌检查。阴性的，切除病变器官，胴体迅速发出利用；阳性的，经高温处理后出厂(场)。 三、蜂窝织炎 （一）蜂窝织炎的病变 蜂窝织炎是在皮下、肌间等疏松结蹄组织发生的一种弥漫性化脓性炎。 （二）卫生评价与处理 （1）病变已全身化的，整个胴体化制。 （2）若全身肌肉正常，则须进行细菌学检查。结果阴性的，切除病变部分，肉迅速发出利用；阳性的，经高温处理后出厂(场)。 四、脓 肿 ①局限性的脓肿，可将包囊切除后胴体出场。 ②肝脓肿常见于牛，尤以隔膜面为多，肝脓包囊数量不等，大小不一。许多原因可引起脓肿，如脓毒血症，肠道微生物入侵。犊牛脐炎，副伤寒病等。另外，大量饲喂酒糟和油渣、糖渣的牛常出现该病。 ③猪下颌区的脓肿，多由创伤感染所致。当颌下淋巴结结核，继发链球菌或马红球菌感染时，于其中也可形成脓肿，应注意鉴别。 处理：脓肿较多时，整个器官化制，有全身性脓肿时，胴体化制。较轻的可将脓肿区切除，其余部分无限制发放。 五、败血症 （一）败血症的病变 败血症常表现为实质器官变性、坏死及炎症变化，皮肤、黏膜、浆膜及脏器的充血、出血、水肿。当化脓菌侵入血液生长繁殖，并在器官、组织内引起多发性脓肿时，即酿成脓毒败血症。 （二）卫生评价与处理 （1）由传染病引起的，按传染病的性质处理。 （2）非传染病引起的，若病变轻微，肌肉无变化的，经高温处理后出厂(场)；病变严重或肌肉有明显病变的，化制或销毁。 六、脂肪组织坏死 该病变比较常见，按病因分为三种类型： 1.胰性脂肪坏死： 常见于猪，是由于胰腺发炎、导管阻塞或受到机械性损伤，胰脂酶游离出来分解胰腺间质及其附近肠系膜脂肪组织，有时波及网膜和肾周围的脂肪组织。病变部外观呈小而致密的无光泽颗粒状，有时呈不规则的油灰状，质地坚硬，失去正常弹性和油腻感。 2.营养性脂肪坏死 最常见于牛和绵羊，偶见于猪。其发生一般与慢性消耗性疾病（结核病、副结核病等）有关，但也见于肥胖牲畜的急性饥饿、消化障碍（肠炎、创伤性胃炎、肠胃阻塞）或其它疾病（肺炎、子宫炎）等。以肠系膜、网膜和肾周围的脂肪最常见 。 3.外伤性脂肪坏死 比较常见，尤其多见于猪的背部脂肪。是由于皮下组织受伤后放出脂酶将局部脂肪分解