黄淑碧.带状疱疹重点分析.doc

四 川 省 内 江 市 中 医 医 院 入 院 记 录 姓 名：黄淑碧 　　 性 别：女 　 病 案 号：148344 年 龄：59岁 婚姻状况：已婚 职 业：居民 　　　 出 生 地：内江 民 族：汉 　 国 籍：中国 家 庭 地址：内江市民族路 邮 编：641000 入 院 日期：2011-6-3 9：10 记录日期：2011-6-3 10：10 病史陈述者：患者本人 可靠程度：一般 发病节气：芒种前3天 主 诉：左侧大腿红斑基础上簇状水疱伴疼痛7天。 现病史：患者7余天前，外出旅游，因旅途较劳累，回家后左侧大腿开始出现红色成片的红 色高于皮肤的红斑，压之不褪色，时有疼痛不适，尚可忍受，自行外涂阿昔洛韦软膏治疗，无明 显缓解，近日红斑上开始出现簇状黄色水疱，有些可自行溃破，仍疼痛不适，为求进一步诊治来 我科，门诊以“带状疱疹”收入院治疗。患者自患病以来，精神状态一般，面色少华，纳可，夜 寐欠安，二便调。 既往史：既往体质一般，既往否认