附件1
急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者
医疗救治技术方案
一、救护车转运流程
(一)目标。
1.在患者知情同意下,快速、准确地将患者转送至医院,首选转运至可以开展急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的医院;
2.进行院前急救处理;
3.传递院前信息(包括心电图)给目标医院。
(二)技术要点。
1.根据症状描述,就近派出符合急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)急救要求的救护车;
2.指导患者自救,救护车尽快到达;
3.评估生命体征,施行现场急救;
4.到达后10分钟内完成心电图检查;
5.维持生命体征稳定,包括吸氧、心电监护、开放静脉、硝酸甘油等;
6.对持续胸痛>15分钟和心电图ST段抬高无禁忌症的患者,即刻给予阿司匹林300mg顿服,如可能加服氯吡格雷300mg;
7.优先转运至最近的、有急诊PCI资质的医院;
8.利用车载信息系统、微信、彩信等多种形式传输心电图等院前信息至目标医院;
9.拨打医院专用电话,联系进行确认,转运患者至急诊科;
10.如条件允许,将患者直接送至导管室,续接流程五(救护车转运直达导管室流程);
11.完成患者及资料的交接手续,并签字确认。
(三)考核要点。
1.患者呼叫至急救系统接听电话的时间;
2.急救系统接听呼叫电话至派出救护车辆的时间;
3.救护车组收到出车指令至出发的时间。
4.患者呼叫至救护车到达时间;
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