药理重点详细分解.docVIP

三、作用机制 1、?-内酰胺类药物的作用机制 青霉素选择性与细菌细胞膜粘肽合成酶（青霉素结合蛋白，PBPs）结合阻碍粘肽的交叉联结→抑制细胞壁粘肽合成酶→ 阻碍细胞壁粘肽的合成→细胞壁缺损→菌体膨胀裂解而死亡 2、氨基苷类作用机制 ① 多环节阻碍细菌蛋白质合成②通过离子吸附作用， 增加膜通透性 3、氯丙嗪作用机制作用机制： 1、阻断DA（D1、D2）受体；2、阻断α受体；3、阻断M受体 4、解热镇痛抗炎药作用机制 抑制前列腺素（PG） 合成酶（环加氧酶），减少PG的合成 5、镇痛药镇痛的作用机制 选择性激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的阿片受体 6、强心苷类药物的作用机制 与心肌细胞膜上的Na+- K+-ATP酶结合，抑制其活性 ↓Na+, K+ 交换↓细胞内Na+短暂↑ 细胞内Na+ 超负荷， K+减↓↓影响Na+ - Ca2+ 交换机制 Ca2+超负荷 异位节律点↓↓自律性↑Na+ 外流↑，Ca2+内流↑迟后除极Na+ 内流↓，Ca2+外流↓细胞内 Ca2+↑心律失常↓正性肌力 7、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药的作用机制 （一） 血管紧张素I转换酶抑制药(ACEl) 1.抑制AngⅠ转化酶的活性而降低AngⅡ含量2.改善血流动力学作用 能降低全身血管阻力，增加心排出量；降低左室舒张末压及容积，改善心舒张功能；降低肾血管阻力，增加肾血流量。 3.抑制AngⅡ