公共营养师3级技能复习题重点分析.doc

膳食调查和评价 设计24h回顾法膳食调查表的工作程序，并提供样表一份。P6-P7 程序1.确定表头 **社区居民24h膳食回顾调查表、序号、调查日期。 程序2.确定调查对象基本内容 姓名、性别、年龄、住址、联系方式等。 程序3.确定膳食调查表的内容. 餐次、食品名称、原料名称、原料编码、原料重量、备注、进餐地点等。 程序4 设计表格 把餐次当作纵向内容，把调查内容当作横向内容 24h膳食回顾调查表 姓名： 性别： 住址： 电话： 餐次 食品 名称 原料名称 原料编码 原料重量 备注 进餐地点 早 中 晚 进餐地点选择：1.在家 2.单位/学校 3.饭馆/摊点 4.亲戚/朋友家 5.幼儿园 6节日/庆典 程序5 解释说明编写 对进餐地点及加餐需要等进行说明以便不同的人员在指导调查对象填表时起到提示作用。 程序6试用 需要找3—10个调查员试用，以检查项目的完整性、说明提示是否被理解和表格的方便性。 程序7 补充内容 容易出现片面性。 注意事项：由于24h回顾法主要依靠应答者的记忆能力来回忆描述他们的膳食摄入情况，因此不适合于年龄较小的儿童与年纪较大的老年人。 二 记账调查法 P21— P23 程序1与膳食管理人员见面 先向相关工作人员介绍调查的过程的膳食账目与进餐人员记录的要求。要求详细记录每日购入得食物种类、数量和进餐人数，同时也要登记调查开始时的存于食物和调查结束剩余食物。 程序2 了解食物结存 了解食物的结存情况，分类别称重，或询问估计所剩余的食物。 程序3 了解进餐人数 在调查期间应按年龄、性别、劳动强度、生理状态分别登记就餐人员的具体情况填写到登记表中。 程序4 了解食物购进数量登记。 调查期间购进的所有食物的数量要进行准确登记，填写到登记表中。 程序5 食物消耗数量情况进行计算和记录。 调查期间各种食物的消耗量计算公式为 消耗量 （起始结存量+购入量）— （调查结束时的剩余量+调查期间的废气量） 并填写到表格中 程序6 计算总人日数 按餐次比和每餐实际就餐人数计算每天人日数，调查期间的人日数总和即为总人日数。 程序7核对记录结果，编号与归档 核对编号、项目，检查无误后，填写记录人和核对人。 程序8 按照序号整理调查表，用档案袋装好，写好题目号、单位、日期、堡村人等封存待用。 三 某营养师拟采用24h回顾法膳食调查对咨询对象的膳食结构进行分析。请简要说明其工作程序。P36-P38 1.利用24h膳食回顾调查表对咨询对象进行膳食调查，一般需要连续3天的资料。 2 按照中国居民平衡膳食宝塔对24h回顾调查表中的食物进行分类统计填入各类食物摄入量登记表中，包括：谷类、蔬菜、水果、肉禽类、蛋类、鱼虾类、豆类及其制品、奶类及其制品、油脂、盐共10类。 3 将各类食物摄入量与中国居民平衡膳食宝塔建议的量进行对比分析。 4．根据对比分析的结果做出是否合理的评价，指出问题做在，并提出建议和措施。 四 王小姐来到营养师事务所想了解她的膳食结构是否合理，营养摄入量是否达到标准，作为营养师你该如何工作。P48-P51 1 采用24h回顾调查表对王小姐膳食结构进行膳食调查。 2 计算食物摄入量，依据中国居民膳食膳食宝塔中的食物分类方法。对回顾法中的能量及营养摄入量进行计算。 3 计算各种营养素的摄入量 按照食物实际名称查找食物成分表对应值，计算能量和个营养素摄入量。 4 计算能量的食物来源。 5三大产能营养素的功能比例 6的食物来源。来自于动物性食物和豆类食物的蛋白质占总蛋白的比例。 7脂肪的食物来源比例，分别计算动物性脂肪和植物性脂肪占总脂肪的比例。 8计算早中晚三餐的能量分配比例 9 结果分析 据平衡膳食宝塔的食物建议量，对比分析食物实际摄入量，分析膳食结构是否合理； 依据DRIs对比分析能量和营养素实际摄入量分析是否满足需要； 分析三大产能营养素等供能比例是否恰当；分析优质蛋白质是否达到要求； 分析脂肪来源是否合理；分析三餐能量是否合理； 10 分析结果找出膳食存在的问题，提出改进建议。 第二章 营养状况测定和评价 先生带着1岁零7个月的儿子来咨询生长发育是否达到标准，请问作为营养师需要对孩子进行哪些身体测量工作？简要叙述测量指标的操作程序。P75-P76 1 测定头围、胸围、身长和顶—臀长和体重。 2 头围测量程序：让孩子取坐位或仰卧位，测量者位于孩子的右侧或前方，用左拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，右手拉软尺经枕骨粗隆及右侧眉弓上缘回至零点处。Cm为单位，保留小数点后一位。 3 胸围测定程序：让孩子取仰卧位，安静、自然平躺。测量者位于孩子右侧，软尺零点固定于孩子胸前右侧乳头下缘，右手拉软尺经右侧后背量肩胛骨下缘。左侧乳头下缘处回到零点。Cm为单位，保留小数点后一位。 4 身长和顶——臀长测定 去除孩子的帽、鞋、袜、穿单衣