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- 2016-06-08 发布于湖北
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骨质疏松症
定义:
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和易骨折为特征的代谢性骨病,分为原发性和继发性两种,前者又分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松两种。
病因:
老年人,绝经后妇女,体型偏瘦者(体重指数19)有骨质疏松家族史,户外活动少,营养不良者;患慢性胃肠道、肝、肾疾病及内分泌代谢性疾病等,生活习惯不良者。
症状与体征:
(1)疼痛。
(2)身长缩短、驼背。
(3)骨折。 (4)呼吸功能下降。老年人多数有程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
血钙、磷和碱性磷酸酶
在原发性骨质疏松症中,血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。
血甲状旁腺激素
应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。
骨更新的标记物
这些生化测量指标包括:骨特异的碱性磷酸酶(反应骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反应骨吸收)、骨钙素(反应骨形成)、Ⅰ型原胶原肽(反应骨形成)、尿吡啶啉()和脱氧吡啶啉(反应骨吸收)、Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽(反应骨吸收)。
骨影像学检查和骨密度1.对于有局部症状的患者应摄取病变部位的X线片
2.骨密度检测 骨密度检测是骨折最好的预测指标。测量何部位的
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