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大隐静脉原位间置于股动脉- 网膜动脉间、小腿筋膜下自体大网膜游离移植术治疗膝下型下肢缺血性疾病临 床 研 究  阳 泉 市 第 一 人 民 医 院 张 致 琦 任务来源 “大隐静脉原位间置于股动脉—网膜动脉间、小腿筋膜下自体大网膜游离移植术治疗膝下型下肢缺血性疾病临床研究 ”为2006年阳泉市科学技术发展计划项目。 本项目自2005年6月开始，经历了科研设计、开题报告、申请立项、收集资料、数据统计阶段。 研究背景 血栓闭塞性脉管炎及糖尿病足等疾病，是下肢中小动脉病变（即膝下型动脉病变）引起的一种难以控制的、进行性发展的、最终可以导致截肢等致残并发症的下肢缺血性疾病。 研究背景 保守治疗疗效差，而血管移植搭桥（旁路）手术及支架支撑、球囊扩张、介入溶栓、干细胞移植、激光血管成形、超声消融等治疗，又因没有良好的血管流出道无法获得手术成功和满意疗效。 研究背景 大网膜有丰富的血管和淋巴组织，再生能力强，易与其他组织发生粘连而形成广泛的侧枝循环，有完善的相互沟通的血管网，可明显改善患肢血供而达到治疗目的。 研究背景 传统的带蒂或游离大网膜移植术常常因大网膜被裁剪延长在移植区无法得到大范围的网膜供体，影响疗效。 国内外研究现状及研究意义 1971年Casten报道应用带蒂大网 膜移植治疗下肢动脉硬化闭塞症 24例，70%疗效良好。