口腔局部麻醉-余凯.pptVIP

口腔局部麻醉 口腔科教研室 余凯 教学目的 熟悉上、下颌牙的神经分布。 熟悉常用口腔浸润麻醉法级阻滞麻醉法。 了解局部麻醉的并发症级防治。 填空题 （ ）的人流 局部麻醉的定义 定义：用药物暂时阻断机体某一部分的感觉神经传导，使该部分痛觉消失，以便在完全无痛的情况下进行手术（操作）。 无痛原则（心理+身体） 常用局部麻醉药物 利多卡因(ledocaine) 普鲁卡因(aethocaine) 布比卡因(bupivacaine) 丁卡因(desicaine) 阿替卡因-碧蓝麻（articaine） 化学分类 酯类： 普鲁卡因 (procaine)  丁卡因 (dicaine) 酰胺类： 利多卡因 (lidocaine)  布比卡因 (bupivacaine) 阿替卡因-碧蓝麻（articaine） 利多卡因 局麻作用较普鲁卡因强1.5～2倍，维持时间长1.5～2h，毒性大2～3倍 通透性和弥散性较强，可用作表麻（浓度要高） 每小时最大剂量：成人1g，小儿7～10mg/kg 使用浓度：软组织0.5～1%，牙槽部2%，表麻4%。 一般不作过敏试验 抗室性心律失常　——　首选 普鲁卡因 无色无臭，味微苦，麻醉效果好，毒性和副作用小。偶有过敏反