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- 2016-06-08 发布于湖北
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儿科学复习题
【名词解释】
1、新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎时开始至出生体重1500 g,称为极低出生体重儿 ,其中 1000 g 者,称为超低出生体 重儿病程2周~2月为迁延性腹泻妊娠期超过42周出生的新生儿称为过期产儿(又称过熟儿)。00mL4:3:含钠液需要10%葡萄糖mL,生理盐水mL,5% 碳酸氢钠mL。岁小儿正常身高一般为cm,体重为9kg,头围46cm。4、 引起化脓性脑膜炎主要致病菌肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型: 由上到下,由远到近,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂、营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是、小儿时期患结核病最常见的类型为。、。主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5。30%~50%病儿早期出现呼吸道症状。 1.黄疸出现过早,常在24h内出现;2.黄疸程度过重,血清胆红素205-257umol/L;3.黄疸进展过快,血清胆红素每日上升85umol/L;4.黄疸持续多久,足月儿2周,早产儿4周;5.黄疸褪而复现,或再度进行性加重;6.血清结合胆红素26umol/L骨骼系统:头颅:颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟(0.5分) 胸廓:肋串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸(0.5分) 四肢:腕踝手镯征、脚镯征,X形腿或O形腿(0.5分) 脊柱后突或侧弯,扁平骨盆(0.5分)全身肌肉松弛,走路延迟,行走困难(0.5分)神经精神症状:表情淡漠、语言发育迟缓①未感染过结核;(1分)②结核迟发性变态反应前期(初次感染后4~8周内);(1分)③机体免疫功能低下或受抑制(部分危重结核病,急性传染病,体质及其衰弱,免疫缺陷病等)。技术误差或PPD试剂失效(1分)。
肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征:呼吸突然加快,安静时呼吸频率﹥60次/分。心率突然增快,安静时婴儿每分钟160次以上,幼儿每分钟140次以上,不能用体温增高或呼吸困难来解释。突然烦躁不安,面色苍白或发灰。心音低钝、奔马律,颈静脉怒张。肝脏在短期内增大1.5cm以上,或在肋下3cm以上。(0.5分)颜面、肢体浮肿,尿量减少等(1)发绀 多在生后3~6个月出现呼吸困难和缺氧性发作 多在生后6个月开始出(3)蹲踞 为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态患儿生长发育迟缓,常有杵状指、趾胸骨左缘第2~4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音,常伴收缩期细震颤。1)先天储铁不足。 2)铁摄入量不足。 3)生长发育因素。 4)铁的吸收障碍。 5)铁的丢失过多。
9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些?答1)水肿; 2)血尿;3)蛋白尿; 4)高血压; 5)尿量减少。
10、化脓性脑膜炎的典型临床表现有哪几个方面?答1)感染中毒及急性脑功能障碍症状;2)颅内压增高表现; 3)脑膜刺激征1颈强硬,表现为被动曲颈遭遇阻力。2克匿格征,患者仰卧,下肢在髋和膝关节处屈曲成直角,检查者将其小腿在膝关节处伸直,如有疼痛而关节受限,大小腿间夹角小于135度时为阳性。3布鲁金斯基征,患者仰卧,前屈其颈部时发生双侧髋膝部屈曲,压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲,叩击耻骨联合时出现双下肢屈曲和内收,均为布鲁金斯基征阳性。
11、抗结核药物应用原则是什么?早期、适量、联用、规律、全程。
12、法洛氏四联征患儿喜欢蹲踞的原因。蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状暂时得以缓解
13、急性肾小球肾炎的严重临床表现有哪些?少数急性肾小球肾炎患儿在疾病早期可出现下列严重症状①严重循环充血;②高血压脑病;③急性肾功能不全
14、什么是急性、迁延性及慢性腹泻?答病程在2周以内为急性腹泻,病程2周~2月为迁延性腹泻,慢性腹泻的病程为2个月以上。
15、左向右分流的先天性心脏病的共同特点。答1.一般情况下无青紫,当哭闹、患肺炎时,右心压力高于左心,即可出现暂时性青紫。2.心前区有粗糙的收缩期杂音,于胸骨左缘最响。3.肺循环血量增多,易患肺炎,X线检查见肺门血管影增粗。4.体循环供血不足,影响小儿生长发育。
16、小婴儿化脓性脑膜炎的特点有哪些?1病原菌与年长儿不同,常见的是大肠杆菌、B组溶血性链球菌和葡萄球菌,此外还有其他肠道革兰氏阴性杆菌、李氏单胞菌等。②临床表现缺乏典型症状和体征,发热或有或无,甚至体温不升。主要表现为少动、嗜睡、易激惹、目光呆滞、哭声弱或呈高调、拒食、呕吐、黄疸、发绀、呼吸不规则、惊厥、休克、昏迷等,查体可见前囟隆起,而少有脑膜刺激征
1、下列哪项与母乳抗感染作用无关A.分泌型IgA抗体 B.特异性抗体 C.乳铁蛋白 D.双歧因子??? E.乳白蛋白
2、4:3:2溶液的组
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