2015年尚蓝轩执业医师助理医师考试题库试题真题呼吸系统讲义0701技术方案.docVIP

肺脓肿重点提示　　1，发病机制　　吸入性：细菌从哪里来/细菌种类/误吸的常见原因/好发部位　　血源性：细菌从哪里来/细菌种类/好发部位　　2，临床表现　　3，治疗（抗感染；引流）　　概述　　定义　　是肺组织坏死形成的脓腔。临床以高热、咳嗽和咳大量脓臭痰为主要特征。　　特点：　　大量脓臭痰 急性肺脓肿最具特征的症状是　　A.畏寒高热　　B.呼吸困难　　C.咳嗽伴咯血　　D.大量脓臭痰　　E.咳嗽伴胸痛 　　[答疑编号座机电话号码0101] 【答案】D 病因和发病机制　　吸入性　　血源性　　继发性　　吸入性肺脓肿 病原体：常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厌氧（最多）和兼性厌氧菌。　　相关疾病：口腔牙周疾病　　厌氧菌；口腔疾病　　手术、醉酒、脑血管病；劳累、受凉　　误吸相关情况：当有意识障碍、全身免疫力低 意识障碍；体弱　　好发部位：　　好发于右肺　　脓肿常为单发。　　易进入右肺，仰卧位时，好发于上叶后段或下叶背段，坐位时好发于下叶后基底段　　对比：　　好发部位　　左：支扩　　右：肺脓肿 与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是　　A.支气管扩张　　B.肺结核　　C.牙周疾病　　D.胃食管反流病　　E.肺癌 　　[答疑编号座机电话号码0102] 【答案】C 急性吸入性肺脓肿的致病细菌多属　　A.金黄色葡萄球菌为