传染病性病教案.docVIP

传染病 总论 1 传染病的5种表现：其中最常见的是隐性感染；发生率最低的是显性感染 2 传染病的3个基本条件：传染源、传播途径和易感人群 与治疗对应 3 传播途径：1 输血传播：丙肝、AIDS 2 粪-口途径：甲肝、戊肝 3 虫媒传播：乙型脑炎、疟疾 4 母婴传播：AIDS 4 法定传染病：甲类：鼠疫、霍乱；乙类：SARS、禽流感、性病、病肝、肝结核； 丙类：流行性感冒、黑热病 病毒性肝炎 1 乙肝是DNA病毒，其余为RNA病毒；一个完整的乙肝病毒称为Dane颗粒 甲肝和戊肝：经粪口传播，为急性病程；乙肝和丙肝：为慢性病程 2 肝炎临床分期：潜伏期、黄疸前期 传染性最强 、黄疸期、恢复期 3 诊断：10天以内为急性；半年以上为慢性；二者之间为亚急性 黄疸：血清总胆红素 17.1umol/L 重肝 重型肝炎 ：又称为暴发性肝炎，与重度不同 诊断标准：黄疸每日增加17.1umol/L；PTA凝血酶原活动小于40% 甲肝诊断：最简单的方法是在粪便出检测出甲肝病毒 检查血清中的抗体：IgM 发病开始即为阳性，持续2个月 IgG 急性期为阴性，恢复期转阳，持续2个月 ** IgM表示急性感染；IgG表示既往感染 4 治疗：a干扰素；预防：补动免疫——加大疫苗剂量或用高效价的免疫球蛋白 对HBeAg阳性孕妇的新生儿可采用加大疫苗剂量或用高效价的免疫球蛋白 1 乙肝：不查核心抗原，因