地黄汤加减治疗高尿酸血症肾病40例临床观察教案.docVIP

地黄汤加减治疗高尿酸血症肾病40例临床观察 桃江县桃花江镇卫生院 胡建军 摘要 目的：观察地黄汤加减治疗高尿酸血症肾病的临床疗效。方法：将40例高尿酸血症肾病患者随机分为2组，治疗组20例予以地黄汤加减治疗，对照组20例予以别嘌呤醇治疗。4周为1疗程，观察2个疗程后2组治疗前后血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(CR)、24小时尿蛋白及临床主症的变化。结果：治疗组与对照组在降低血尿酸方面无显著性差异(P0．05)，在改善临床症状、肾功能、24小时尿蛋白等方面治疗组均优于对照组(P0．05)。结论：地黄汤加减对高尿酸血症肾病有良好的临床疗效。 关键词：高尿酸血症肾病 地黄汤加减别嘌呤醇 痛风是一组异质性疾病，是由于遗传性和获得性因素引起的尿酸排泄减少或嘌呤代谢异常，导致高尿酸血症而引起的组织损伤。高尿酸血症常合并代谢综合征，也常合并多种肾损害，如尿酸沉积于肾组织可引起尿酸性肾病即高尿酸血症肾病(goutynephropathy，GN)也称痛风性肾病，其发病是由于血尿酸升高，尿酸盐在肾脏沉积而引起的肾脏病变。痛风性的肾实质损害可引起不同程度的肾功能损伤[1.2]。临床上常用别嘌呤醇治疗高尿酸血症，但很多患者在血尿酸完全正常后，肾脏损害并未明显好转。中医药在控制血尿酸、防治肾损害方面有一定的优势；我们使用地黄汤加减治疗高尿酸血症肾病，结果如下。 1资料与方法 1．1诊断