第05章分娩期妇女的护理教案.doc

第五章 分娩期妇女的护理 1 第一节 决定分娩的因素 1 【分娩的定义】 1 【决定分娩的因素】 2 【胎儿】 3 【精神心理因素】 4 第二节 正常分娩妇女的护理 4 【枕先露的分娩机制】 4 【枕先露的分娩机制】 4 【临产诊断】 4 【产程分期】 5 【第一产程妇女的护理】 5 【第二产程妇女的护理】 6 【第三产程妇女的护理】 7 第三节 分娩期焦虑与疼痛的护理 8 【焦虑妇女的护理】 8 【疼痛妇女的护理】 9 第五章 分娩期妇女的护理 第一节 决定分娩的因素 【分娩的定义】 妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。 【决定分娩的因素】 一、【产力】 产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量 包括： 子宫收缩力（简称宫缩）：贯穿于分娩全过程) 节律性 对称性 极性 缩复作用 腹壁肌及膈肌收缩力：促使胎儿娩出；促使胎盘娩出 肛提肌收缩力：协助胎头内旋转、仰伸、娩出；利于胎盘娩出 二、产道 产道是胎儿娩出的通道，分为 1.骨产道（真骨盆） ①骨盆入口平面：入口前后径（真结合径） 入口横径 入口斜径 ②中骨盆平面：中骨盆前后径： 耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离，正常值平均11.5cm 中骨盆横径（坐骨棘间径）： 两