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PAGE \* MERGEFORMAT79 第一章 药理学总论 序言 药理学概念：药理学是研究药物和机体（含病原体）相互作用及作用规律的一门学科，它既研究药物对机体的作用和作用机制，即药物效应动力学（药效学），也研究药物在机体影响下发生的变化和规律，即药物代谢动力学（药动学）。 第二章 药物代谢动力学 1、基本环节：吸收 分布 代谢 排泄 2、影响药物通透细胞膜的因素：药物的解离度和体液的酸碱度 绝大多数药物属于弱酸性或弱碱性有机化合物，有两种形式 分子型（非解离型）：脂溶性高，容易透过细胞膜 解离型：极性高，不易透过细胞膜 药物的解离度取决于药物的解离常数（ka）和体液的酸碱度（ph） 吸收 3、首关消除（概念）：药物经口服胃肠道吸收后，在进入全身血液循环前须经肝脏代谢，进入全身血液循环的有效药物量明显减少。 4、舌下给药的特点：吸收快，起效快，破坏少。 分布 5、血浆蛋白结合率：大多数药物在血浆中可与不同的血浆蛋白不同程度地结合形成结合型药物：白蛋白——弱酸性药物，脂蛋白——脂溶性药物，α1-酸性糖蛋白——弱碱性药物。 结合型药物特点：1、可逆性 2、暂时失活3、竞争性置换 竞争性置换：药物和血浆蛋白的特异性低，与相同血浆蛋白结合的药物之间可以发生竞争性置换。 代谢 6、肝药酶诱导剂和抑制剂 肝药酶诱导剂：能够使肝药酶活性增强或是数量增多的药物 可以加快自