药物与健康详细分解.doc

一、药物的基本知识 药物(Drug)：指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证、用法和用量的物质。 第一章 药物与健康基本知识 1、药物的含义 种类：中药材、中药饮片、中成药、化学原料及其制剂；抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗、血液制品和诊断药品等。 6 广义的药物：包括与人们日常生活密切相关的柴、米、油（玉米油，鱼肝油）、盐、醋、糖、茶及多种食物，它们能起到良好的防治疾病的作用。 狭义的药物：指具有一定剂型，且由各国政府药政管理部门认可的商品药物，它们具有法定的意义，而且使用上更科学、严谨、安全及方便。 7 2、药物的发展 4000年前，就有“神农尝百草，一日遇七十毒”的传说 17世纪末期，德国化学家艾里希首先发现一些合成染料能杀虫治病，开创了合成药物的第一页 1940年青霉素正式投产，随后数以千计的抗生素药物不断出现 1909年化学家又合成抗梅毒药606 1935年德国杜马克发现红色的百浪多息能治疗细菌性疾病，后来它发展成为一类抗菌药——磺胺药 8 国家基本药物：指一个国家根据各自国情，按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。 如：阿司匹林、红霉素、 维生素C等 3、药物的分类 9 （1）药物按来源分 ① 天然药物：是自然界原先就有，人们不经加工或经简单加工就能得到的药物。 植物性药物：麻黄、大蒜、板蓝根等 动物性药物：牛黄、鸡内金、胃蛋白酶 矿物性药物：泻盐、硫酸铜、氯化钠 ② 合成药物：化学合成药和生物合成药物。 化学合成药：是人们用化学方法制造的药物，如氟哌酸、磺胺药、胃舒平等。 生物合成药：青霉素、庆大霉素、盐霉素等。 10 （2）药物按作用分类：预防性药物和治疗性药物。 预防性药物：是防止人类机体免受病菌或病毒感染的药物。可分为消毒剂和杀菌剂。 治疗药物：是指能减轻或治愈已经发生的疾病的物质。可分为外敷药和内服药。 11 （3）其他分类法：中药，化学药，生物制品，放射性药品和诊断药品 中药：中药材、中药饮片、中成药 中药药材 凹叶厚朴 化学药：化学原料药及制剂、抗生素 生物制品：生化药品、血清疫苗、血液制品等 放射性药品 诊断药品 12 （4）处方药和非处方药 ① 处方药：系指必须凭执业医师处方才可调配、购买和使用的药品，简称Rx 。 刚上市的新药 可产生依赖性的某些药物：吗啡类镇痛药及某些催眠安定药物等； 药物本身毒性较大：抗癌药物等； 某些疾病必须由医生和实验室检查进行确诊，使用药物需医生处方，并在医生指导下使用：心血管疾病药物等。 13 处方的概念：有注册的职业医师和职业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配，并作为发药凭证的医疗文书。 处 方 格 式 14 处方规则 处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。 每张处方只限于一名患者的用药。 处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。 处方一律用规范的中文或英文名称书写。不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。 西药、中成药处方，每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品。 15 药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等。 用量。 为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。 开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。 处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。 药品名称以《中国药典》公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。 中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。 16 处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。 医师利用计算机开具普通处方时，需同时打印纸质处方，其格式与手写处方一致，打印的处方经签名后有效。药学专业技术人员核发药品时，必须核对打印处方无误后发给药品，并将打印处方收存备查。 药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。 17 处方及医嘱中常用外文缩写 缩写字  拉丁文   中文 a.c. Ante cibos 饭前 p.c. Post cibos 饭后 a.d. Ante decubitum 睡前q.d. Quaque