中山医科大学《家庭医生》甲亢.docVIP

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中山医科大学《家庭医生》甲亢.doc

孕妇患了甲亢会有哪些严重危害 中山医科大学《家庭医生》甲状腺专科医院中山医科大学《家庭医生》是中山医科大学所属的甲状腺临床教学专科医院,中山医科大学前身博济医学堂成立于1866年,是我国最早设立的西医学府,孙中山先生在该院就读并从事革命活动,1957年,为纪念孙中山先生将学院命名为中山医科大学,1960年被国务院定为全国首批64所重点大学之一,全国4所重点西医院校之一,1997年,升级为211重点大学。作为中山医科大学所属的甲状腺临床教学专科医院中山医科大学《家庭医生》甲状腺专科专业治疗甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺囊肿等甲状腺疾病! 孕妇患了甲亢会有哪些严重危害 甲亢在我国的发病率非常的高,现在我国也有很多的人都患上了甲亢,有很多妈妈们都关注一个问题,就是得了甲离的人可不可以要小孩,因为都怕疾病会遗传的原因,所以让大家尤其的担心.那么,得了甲亢影响生育吗? 孕妇得了甲亢会有什么危害: 1、 从优生优育、甲亢患者的健康角度来讲不过早的怀孕比较合适。有的甲亢妇女偶然怀孕,如果不急于要小孩,最好是做人工流产。如果是怀孕后患了甲亢,或着是因要小孩心切而怀孕的甲亢病人,如果不愿中止妊娠,必须治疗甲亢,以保证甲亢病情不加重,但给药的剂量不能大。 2、如果甲亢患者家庭考虑要小孩,首先,甲亢病人必须进行正规治疗,而治疗甲亢的硫脲类药物,包括硫氧嘧啶类的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等,可经过胎盘到达胎儿体内,剂量过大可致胎儿脑发育不良,并可造成胎儿甲状腺肿和甲状腺功能减退,巨大的甲状腺可造成胎儿娩出困难和窒息。且硫脲类药物可经乳汁排出,故哺乳期列为禁忌,同时,甲亢孕妇用心得安也可能对胎儿和新生儿带来一些不利影响。 3、此外甲亢怀孕可加重甲亢病人的病情,甚至引起更为严重的并发症。同时甲亢怀孕早产、流产和死胎者也较多。因此认为,患有甲亢的婚后妇女,应积极治疗甲亢,待甲亢治愈后再怀孕是比较合适的。 以上就是孕妇患了甲亢的危害,那么甲亢该如何预防呢?甲亢孕妇日常生活的注意事项: 1、由于妊娠引起甲状腺功能较大的变化, 且母亲的甲状腺疾病可对妊娠和胎儿产生不利的影响,因此, 妊娠可能影响这些甲状腺疾病的进程, 相反, 甲状腺疾病也可能影响妊娠。 2、甲亢怀孕患者治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但剂量宜小,最大剂量应以每天50-150毫克(1mdash;3片)为宜,因为大剂量用药可能会破坏胎儿的甲状腺发育,影响胎儿的智力发育,发生克汀病,还可造成胎儿甲状腺代偿性肿大,易导致难产。 3、孕期甲亢患者应在医生的指导下正规接受抗甲状腺药物的治疗并定期进行胎儿和孕妇甲亢及甲减征象的监测。每月至少化验一次甲功,密切了解甲状腺功能,将甲状腺功能控制在略高于正常值上限,使基础代谢率保持在正常偏高水平的20%左右,以防止胎儿发生甲状腺机能低下。 4、甲亢孕妇的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重。 5、病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。 心得安可导致胎儿发育迟缓、心动过缓及早产等。在孕妇甲亢的治疗过程中应慎用。 6、哺乳期妇女禁用抗甲状腺药物,因为此类药能随乳汁分泌而影响婴儿健康,婴儿吃后可能发生甲状腺肿大或甲状腺功能减退。产后至少停药3周以上才能哺乳。 7、甲亢孕妇要注意增加产检的次数,及时了解胎儿的发育情况,进行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。一旦感觉异常应该及时就医。 8、孕妇和围产期的并发症发生率直接与母亲甲亢的控制有关, 故对所有甲亢妇女进行促甲状腺受体抗体(TRAb)的评估如果高于正常值数倍,提示胎儿可能将罹患甲亢,以便医生及时采取措施。 9、甲状腺功能检测时, 必须清楚怀孕期间发生的血清TSH 水平降低与hCG 的介入有关。故妊娠前半期低于正常的血清TSH 水平不应作为甲亢诊断的依据。 10、不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育。

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