当你做孩子家庭医生时.docVIP

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当你做孩子的家庭医生时 2005年02月05日 09:15 三九健康网?   孩子的用药剂量与成人是不同的,药物所产生的毒副作用也比成人更为敏感,不正确的用药不仅会掩盖病情,延误治疗,而且也极易造成药物中毒。   那么--   如何计算孩子的用药剂量   西药:   1.按体重计算:   每次(日)剂量=孩子的体重×每次(日)每公斤体重所需的剂量。   一般来说,临时用药剂量常按每次剂量,如退烧药。但需要连续用药的,应按每日剂量计算,再分2~3次服用,如抗生素。   2.按年龄计算:这种方法较安全,不需要十分精确用药剂量的药物可以按照这个方法计算,如营养类药物。   2~4岁 成人剂量的1/4~1/6。   4~7岁 成人剂量的1/3~1/4   7~11岁 成人剂量的1/2~1/3   3.按成人剂量计算:孩子的用量=成人剂量×孩子的体重(公斤)/50,此方法仅适用于未提供小儿剂量的药物。    温馨提示:   无论采用哪一种方法,都必须结合孩子的实际情况,如高矮、胖瘦、体质强弱、有无过敏反应等因素来综合考虑。   中药:   一般情况,小儿中成药大多是以1~5岁的孩子作参比制作的,所以,1~5岁的孩子服丸剂一般是每次一丸,袋装的药量一般是每次1/2~1/3袋。但家长也应注意根据孩子的具体情况而定,体重较重的孩子可以适当多服一点,体重清的适当减服一点。   如果孩子需要服用大人的中成药来治疗,剂量也要减少,一般3~7岁的孩子服用成人剂量的1/3~1/2。    几种常见类型药物的最佳服用时间    ※ 治疗感冒的药应及时服,以免病情加重。    ※ 抗生素一般在饭前服。    ※ 对胃有刺激的药在饭后服。    ※ 助消化药应在饭前或饭中服。    ※ 驱虫药应在空腹时或半空腹时服。    ※ 治疗哮喘的药应在喘前2小时服。    ※ 止泻药空腹服用效果较好,作用充分有利于吸收,但不能与乳酶生等活性菌药物同用,以免产生拮抗作用。    ※ 止咳药:多数止咳药为黏膜吸收,故口服后不应立即饮水,半小时后再饮水。    ※ 钙剂的种类很多,需在医生指导下服用,钙剂服用时,只当药用,不能冲水过多或当“糖水”饮用。    ※ 鱼肝油应按照孩子的体重、年龄计算服用,不要多吃,量多会造成鱼肝油中毒。    ※ 解热药物服药后应多喝水,防止孩子应发热而脱水,并使身体大量出汗,排泄毒素,达到降温的目的。   ● 大部分中成药怕受潮,易发霉,因此保存时要放在通风干燥阴凉的地方。     ● 中药丸剂一般以蜂蜜制作的,家长在给孩子服用前,应认真检查丸药是否发霉,一旦药物变质了就不要服用了。     ● 家长要保存好药品的说明书,以便查看。     ● 内服药和外用药要分开放置,要做好标志,不要拿错。药品要放在孩子拿不到的地方,以防发生意外。     ● 糖浆、口服液、中药合剂等容易发霉变质,开瓶后要及时服完,剩下的药最好放进冰箱,如果药物已变质,应马上扔掉。   怎样为孩子选药   孩子常常会因为药苦而拒绝吃药,有的孩子吃药过程中会泼洒掉一些药,这会影响药效。所以,家长在给孩子选药时,应选择糖浆、干糖浆剂型、果味型片剂、冲剂等口感好的药物。而适合孩子服用的药大多会标有“小儿”的字样,也有的在商标上会画上小儿的模样。   给孩子喂药的技巧   ※如果是服普通的丸剂,可以把药研成粉状,用糖水调成糊状,给孩子吃。     ※有些中成药很苦,孩子会拒绝服用,家长可以用一软管把药注入孩子嘴里,避免药物和味蕾接触,也可以通过冷却药物来减轻药味。     ※大于6岁的孩子一般能吞咽药片了,家长可以把药片放在孩子的舌根处,并立即喝水,也可以减轻药味。     ※有些孩子可以识别药品了,家长应耐心的给孩子讲药物的作用,尽量让孩子配合服药。     ※孩子服用中药时如果发生呕吐,可以让孩子休息一会,然后在药液里加点白糖或少量的生姜汁,这样可以减轻孩子呕吐的症状。   温馨提示   肠溶片剂是在普通药片外面覆上一层外衣,这层外衣只有到肠道才溶解,如果研碎会降低药效,还会刺激胃肠道。而口服胶囊时,因为胶囊的外壳是没有治疗作用的,主要的作用就是掩盖住药物的气味和苦味,胶囊往往在胃肠道分解掉,孩子如果吞服胶囊有困难,可以把胶囊拆开,按剂量服用,仅仅是苦一点,不会影响药物的效果   药物的副作用及解决方法    ※家长从药店或医院买药后,一定要仔细阅读药品的说明书,并在儿科医生的指导下用药。     ※一般来说,最常见的副作用就是胃肠道的反应,入恶心、呕吐、胃肠道出血等症状,停药后症状会好转。     ※有些药物可对肝细胞造成直接或间接损伤,可能引起孩子食欲不振、黄疸等消化系统症状。     ※很多药物可引起血液系统的不良反应,如再生障碍性贫血,孩子的皮肤

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