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三项技术操作评价标准
技术操作评价标准
第一项: 多功能监护仪使用技术评价标准
项 目总分评 分 细 则评分等级扣分依据ABCD总分100各位老师好,我是 号参赛选手,参赛的项目是多功能监护仪使用,请问可以开始吗?操作前准备151.衣帽整齐,七步洗手、必要时戴口罩口述病例:23床 李娜 女 67岁,胆囊切除术第四天,突然出现心慌胸闷,遵医嘱行心电监护,观察心率及病情变化。
2.用物:治疗车:心电监护仪一台、电源线、导联线、电极片7个(其中2个备用)弯盘2个,干纱布2块、生理 盐水纱布1块,记录本、笔;必要时备配电盘
连接导联线,指尖血氧探头,血压袖 带。检查监护仪及各部件。口述:检查导联线完好无老化,血氧探头性能良好,血压袖带充气良好。
4.将用物按使用顺序摆放于治疗车上。
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操作流程
操作流程70敲门
将用物推至患者床旁,核对床号,姓名,腕带。向清醒病人告知操作目的,方法和配合要点。评估患者病情及皮肤情况,询问患者需要并协助解决。
【口述:李老师根据您现在心慌,胸闷的症状,遵医嘱为您进行心电监护,更好的监测您的心率,及病情变化。此项操作无痛感,需要在您的胸前贴几个电极片,手指上夹一个探头,胳膊上缠一个袖带(加肢体动作),您现在能配合我吗?有什么需求(上厕所)吗?那我们开始吧。首先我需要检查您胸前的皮肤情况,皮肤完好,无胸毛,无心脏起搏器。李老师,我看下您的手,皮肤完好,五指功能正常,甲床清洁,无灰指甲。李老师,您的右侧手臂做过手术,受过外伤吗?我看下您的胳膊,皮肤完好,肢体活动度好。(活动下)】
2.病室环境整洁,光线柔和无电磁波干扰,必要时屏风遮挡
接通电源,开启监护仪并再次检查,
电极片连接在监护导联线上。
4.根据病情取平卧位或半卧位。口述:李老师,您这样躺舒服吗?我需要用生理盐水纱布清洁一下您胸前皮肤,有点凉。
5.选择粘贴电极片部位,用生理盐水纱布清洁局部皮肤并用干纱布擦干。
6.按导联线标识粘贴电极片:
RA:右侧锁骨中点外下方
LA:左侧锁骨中点外下方
V :剑突下偏左心前区处
RL:右侧腋前线第六肋间
LL:左侧腋前线第六肋间
口述:李老师,请您活动幅度不宜过大,以免电极片脱落。如有不适或局部有痒痛感时请及时告知我。请您及您的家人 不要使用电子设备如手机,笔记本电脑等,以免干扰监测效果损害仪器。
7.连接手指血氧探头。口述:李老师:请您抬下手,血氧探头已经为您连接好了,我会每2h为您换一次手指。现在为您测血压,肘窝上两横指,松紧度以能插入一个手指为宜,每30min会自动测量一次,手臂会有紧涨感。
根据医嘱或患者病情调整各参数及波幅[成人2导联],设置合理的报警界限,出现正常心电示波信号后开始监护,按无创血压按键开始第一次自动测量血压。洗手,记录生命体征。
整理床单位,协助患者取舒适卧位,口述:李老师:您这样躺舒适吗?
整理用物,进行卫生手消毒(用速干手消毒剂),记录护理记录单。
11.停止监护:
(1)核对床号,姓名,腕带,向患者说明原因。口述:李老师,您现在心慌胸闷已缓解,遵医嘱停止您的心电监护。观察监护仪上的监测数据,测量血压 ,洗手,记录,关闭机器。去除氧饱和度和血压计连线,[关爱病人,帮助患者活动手指及上肢] 去除电极片,同时干纱布擦拭,将导联线与电极片分离连同纱布放置治疗车下层,将心电监护仪放治疗车上层。
(2)协助患者穿好衣服,取舒适卧位,整理床单位。卫生手消毒,核对(先腕带后床头)。
(3)回处置室分别处理用物。口述:清洁毛巾擦拭心电监护仪、导联线、电源线、治疗车上下层,弯盘流动水冲洗晾干备用。洗手(流动水),记录。
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0全程质量151. 操作熟练,方法正确,能做到以患者为 中心
2. 与患者交流语言简练,表述清楚
3. 患者用过的各种物品处理正确
(包括导联线、电源线等)5
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第二项:单人徒手心肺复苏术(成人院内)操作技术评价标准
项 目总分评 分 细 则 评分等级扣分依据ABCD总分100操作前
准备101.仪表端庄、衣帽整齐
2.纱布2块、弯盘2个、听诊器、手电筒、简易
呼吸器和一次性无菌麻醉面罩、60ml注射器
一具,必
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