12内科学2014期末考试二-12打印版教案分析.doc

徐州市钟吾卫生学校2014—2015学年第一学期期末考试试卷（B） 2012级农村医学专业内科学试题 （满分：100分 时间：90分钟） 注意：本试卷类型为B卷，请将本试卷所有答案填写在答题卡上，考试结束仅收答题卡！ 一、单选题（40×1ˊ） 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 1. 医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是： （ ） A.肺炎球菌 B.革兰阴性菌 C.葡萄球菌 D.厌氧菌 2. 结核菌侵入人体后是否发病与哪项无关： （ ） A.感染途径 B.人体免疫力 C.细菌毒力 D.细菌数量 3. 患者，男，76岁。有慢性支气管炎病史。因受刺激后剧烈咳嗽，突感左胸刺痛伴极度呼吸困难，不能平卧，口唇发绀，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是： （ ） A．急性左心衰 B.肺不张 C．自发性气胸 D.肺梗死 4. 肺脓肿最具特征性的临床表现是： （ ） A.寒战、高热 B.咳嗽、咳大量脓臭痰 C.咯血 D.痰菌阳性 5. 患者，男，69岁。反复咳嗽、咳痰20年，治疗后气短10余年。动脉血气分析示PaCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg。能够延长该患者寿命，防止肺动脉高压最有效的家庭氧疗是： （ ） A.控制感染 B.支气管扩张治疗 C.吸入激素 D.长期家庭氧疗 6. 治疗慢性肺心病急性发作最重要措施： ( ) A．应用利尿剂 B．应用强心剂 C．控制肺部感染 D．应用血管扩张剂 （7～8题共用题干） 男，24岁，反复发作咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，P 128次/分，可触及奇脉。 7. 最可能的诊断是： ( ) A．支原体肺炎 B．支气管哮喘 C．支气管内膜结核 D．原发性支气管肺癌 E．喘息型慢性支气管炎 8. 诊断及病情程度确定后应采取的最有效的措施是： ( ) A．甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗 B．特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗 C．亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗 D．沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗 E．倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗 9. 急性心肌梗死下列哪项心肌酶学检查特异性最高？ （ ） A.谷草转氨酶 B.乳酸脱氢酶 C.谷丙转氨酶 D.肌酸磷酸激酶及其同工酶 10. 下列哪项不是渗出性心包炎的体征： （ ） A.心音低而弱 B.体位改变无关的心界扩大 C.脉压减小 D.颈静脉怒张 11. 患者，男，40岁。在使用洋地黄治疗心衰的过程中，出现视力模糊、黄视、绿视、头痛等症状。该患者可能是出现了： （ ） A.病情加重 B.洋地黄中毒 C.并发症 D.眼部疾病 12. 患者，女，28岁。诊断为病毒性心肌炎，治疗期间突然出现呼吸困难，口唇发绀，两肺湿罗音，心率110次/min，治疗首选药物是： （ ） A.利尿剂 B.极化液 C.美托洛尔 D.维拉帕米 （13-14题共用题干） 男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。 检查心脏是可能发现： ( ) 心尖搏动向左下移位 心脏形态呈靴型 心尖部可听到舒张期杂音 主动脉