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- 2016-06-10 发布于湖北
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百草枯中毒总病死率为25-75% 口服20%原液者病死率高达95%。 幸存者也常遗留严重的肺纤维化 预后 临床表现 局部表现 接触性皮炎 (红斑、水疱或溃疡) 眼接触 结膜及角膜灼伤; 呼吸道吸入 鼻出血等; 口服 口腔及咽部烧灼感 口腔及食道糜烂、溃疡 或消化道出血 临床表现 全身表现 肺 肺水肿 肺间质纤维化 肾 肝 中枢神经系统 临床表现——消化系统 口腔烧灼感,唇、舌、咽黏膜糜 烂、 溃疡,吞咽困难。 剧烈呕吐、腹痛、腹泻,甚至出现呕血、便血、胃穿孔。 中毒后2~3日出现中毒性肝病,表现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、肝功能异常。 临床表现——呼吸系统 早期:胸闷、呼吸困难、紫绀。 大剂量服毒者可于24~48小时出现肺水肿、肺出血,常在1~3日内因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡。 1~2周后可发生肺间质纤维化,呈进行性呼吸困难,顽固性低氧血症,导致呼吸衰竭死亡。 肺损害预后严重,是百草枯中毒的主要并发症和死亡原因。 强调百草枯中毒急救措施应在肺损害前进行 男性,30岁,自服20%百草枯原液30ML,第12天出现气促、咳嗽、胸痛,第16天胸片显示双肺弥漫性纤维化。24天死亡。 临床表现——肾脏 中毒后2-3天可出现尿蛋白、管型、血尿、少尿,血肌酐及尿素氮 升高。 严
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