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社保法 第四章 工伤保险 一共10 条 1087 字 工伤保险的概念: 工伤保险制度是劳动者在工作中或在规定的某些特殊情况下遭受意外伤害或患职业病,或者因这两种情况造成死亡,暂时或永久丧失劳动能力时,劳动者及其遗属能够从国家、社会得到必要的物质补偿的一种社会保险制度。 工伤保险的意义作用: 意义:维护工伤职工的权益,分散用人单位工伤风险,促进经济发展和社会稳定。 作用:一是工伤补偿作用。二是工伤预防作用。三是工伤康复作用。四是分散用人单位工伤风险的作用。 关于工伤保险的参保范围: 第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。用人单位的外延:《工伤保险条例》规定:企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户。 特别规定:1、进城务工的农村居民按照本法规定参加社会保险。 2、已建立劳动关系但未签订劳动合同的职工或雇工 工伤保险属地参保原则: 属地管理。用人单位不分性质,不分注册地层次,都应当在所在参加工伤保险。 缴费单位有异地分支机构的,分支机构一般应当作为独立的缴费单位,向其所在地的社会保险经办机构单独申请办理社会保险登记。 对于跨地区生产流动性较大的行业,可采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。 用人单位注册地与生产经营地不在同一统筹地区的,原则上在注册地参加工伤保险。 未在注册地参加工伤保险的,在生产经营地参加工伤保险。 工伤保险缴费政策: 工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则,确定费率。 个人不缴费原则 。工伤是劳动者在创造社会财富时健康和生命的额外付出,不能再由职工本人承担责任。 工伤保险单位缴费实行业差别费率和浮动费率 浮动费率的核定: 一类行业不实行费率浮动政策 一年内连续发生两起7-10级或一起1-6级或死亡一人的工伤事故,下一年度的工伤保险费率在行业基准费率的基础上上调一档,三年内再次发生伤亡事故的,再上调一档。如费用超过当年单位缴总额100%以上的,上调两档。 费率上浮的用人单位,连续三年未发生工伤事故的,第四年下调执行基准费率。 执行基准费率的单位连续三年未发生工伤事故的,在基准费率的基础上下调一档。 连续五年未发生工伤事故并获市级以上安全生产奖的,在基准费率的基础上下调两档。 缴费基数的确定: 第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。 1989年9月30日国务院批准、1990年1月1日国家统计局第1号令发布的《关于工资总额组成的规定》规定,工资总额由下列六个部分组成:计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资和特殊情况下支付的工资。 不列入工资总额的范围:发明创造奖、自然科学奖、科学技术进步奖和支付的合理化建议和技术改进奖以及支付给运动员、教练员的奖金;有关劳动保险和职工福利方面的各项费用; 特殊行业企业工伤保险费缴纳办法 : 人社部第 10 号令规定: 特殊行业企业的范围:建筑、服务、矿山等行业中难以直接按照工资总额计算缴纳工伤保险费的建筑施工企业、小型服务企业、小型矿山企业《中小企业标准暂行规定》 建筑施工企业按照项目工程总造价的一定比例,计算缴纳工伤保险费。 工伤认定办法 政策依据:2010年中华人民共和国人力资源和社会保障部第8号令 1、单位30日内向社保行政部门提出工伤认定申请。 2、用人单位未及时提出的受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接提出工伤认定申请。 工伤认定的二要件三要素: 二个必要条件:一是因事故受到人身伤害或患职业病; 二是因工作或因为维护国家或公共利益所致。 三个要素:一是在工作场所,二是在工作时间,三是因工作原因伤害或职业病。 《工伤保险条例》中具体规定以下十种情形为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 三种情形视同工伤: (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
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