我国4例心脏嗜铬细胞瘤临床分析.pdfVIP

中国协和医科大学硕士毕业论文 讨论医学杂志上搜集到的l例患者和我院的1例患者，均为因其他 原因进行手术，术中无意发现心脏肿瘤，术后病理证实为嗜铬细胞瘤， 我院的这1倒患者术后完善了嗜铬细胞瘤方面的检查，包括24小时 尿儿茶酚胺、超声心动图、131卜MIBG显像、奥曲肽生长抑素受体显像 以及冠脉造影。我院收治的另外2例心脏嗜铬细胞瘤患者，均有心悸、 头痛、大汗以及高血压等症状和体征，24小时尿儿茶酚胺水平明显 升高，定性诊断明确后经过超声心动图、”1I-MIBG显像、奥曲肽生长 抑索受体显像结合胸部cT精确定位，诊断明确后手术切除，术后患 者症状消失：其中一例患者同时合并有双侧颈动脉体瘤，术后病理证 实为嗜铬细胞瘤，高度怀疑恶性心脏嗜铬细胞瘤，应密切随访。 结论心脏嗜铬细胞瘤是临床罕见疾病，定位诊断方面，“1铟一奥曲肽 受体与胸部增强CT融合显像有较高的应用价值。病理上无法鉴别良、 恶性心脏嗜铬细胞瘤。首选治疗是手术切除病灶，绝大多数患者在术 后症状消失。 关键词心脏嗜铬细胞瘤诊断治疗 !垦坐塑墨型查兰堕主兰些丝兰 兰 ABSTRACT