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社区慢性疾病患者的饮食与健康
空军总医院 刘东莉
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一、概述
健康是幸福的根本保证,无论是一个家庭,还是一个群体,如果没有健康就不可能有家庭的幸福,所以健康是保证战斗力的第一要素。同时健康也是长寿的基础,如果没有健康,不可能长寿,健康的基本源泉是饮食。
(一)健康与长寿的关系
1.统计数据
健康和寿命密切相关。美国商务部在1997年统计,全球人口的平均寿命是62.27岁,日本是79.66岁,台湾是76.33岁。排在前10名的(平均年龄大于78岁)包括日本、澳大利亚、加拿大、法国、西班牙、新加坡、希腊、以色列、意大利等。中国当年是69.98岁。
2007年《世界卫生组织统计报告》中统计了各国的平均年龄。日本女性是86岁,男性是80岁。 摩纳哥、安道尔、澳大利亚、法国、意大利、圣马力诺、西班牙、瑞士的 女性是85岁。加拿大、冰岛、瑞典的女性是83岁。德国 女性是 82 岁,英国的女性 81 岁 。 80岁以上的有美国、丹麦、哥斯达黎加。我国在2007年平均寿命男性是71岁,女性是74岁。
随着我国的经济发展,人们的饮食条件有了很大的改善,从2007年《世界卫生组织统计报告》统计的平均年龄来看,我国比10年前有了一个明显的提高,现在平均年龄是72.5岁,但是距离发达国家还有一段差距。
从出生到健康茁壮成长、到衰老,要经过漫长的几十年。现在我们提出抗衰老、预防衰老,要长寿,要健康,延长年龄。这个延长年龄是延长人的一生当中最有创造性的年代,即中青年阶段,我们希望能延长到50岁、60岁。在这种状况下,需要我们去预防疾病。
2.我国的长寿之乡
国际自然医学会认定为长寿之乡在全世界有5个地区:中国广西巴马地区、新疆和田地区、巴基斯坦的罕萨,外高加索地区的格鲁吉亚、厄瓜多尔的比尔卡班巴。
国际认定长寿的标准是每10万人口拥有百岁老人36人。广西巴马瑶族自治县健在的百岁老人共有90人。巴马地区长寿秘诀有几个要素:水、空气、阳光、地磁、食物。穿越巴马境内的盘阳河是巴马的母亲河,河水晶莹剔透,游鱼、溪石一览无余,所以人们常说这里流淌的水是长寿口服液。巴马的空气也非常好,负离子被称为空气的维生素。在城市一般每立方厘米空气中含有负离子仅100~300,而巴马地区则是3万~5万。但是有的专家认为,巴马的地磁也是巴马人长寿的重要因素。适当的地磁对人体很有好处,它能促进人的血液循环,使心脑血管发病率降低,免疫力提高,协调脑电磁波,提高人的睡眠质量。巴马长寿的另一个重要独特的因素是饮食习惯。饮食中的肉鱼蛋过多,反而导致体内代谢负担过重,脂肪、蛋白质不能很好的被机体利用,对身体起到破坏的作用,使血脂增加。巴马人一天吃两顿饭,甚至有时一天只吃一顿饭。巴马大多数长寿老人每天摄入热能在1400千卡~1500千卡。而按国际标准,一个人每天正常热能需要是2400千卡,按国际标准巴马人是在饥饿中生活,而且活出长寿。我们提倡的不是饥饿,而是提倡要吃七八分饱、少量多餐。
3. 世界长寿之乡饮食结构高度一致性
豆类、薯类、玉米和水果吃的多,格鲁吉亚地区谷类和蔬菜的比例为65%。新疆和田和巴马地区的谷菜食率高达80%,外高加索长寿地区除了谷菜食物外,还摄取水果、坚果、乳制品和蛋类。
除去其他条件(如遗传因素、环境因素和劳动强度等),谷菜类食物偏重程度决定了长寿的程度。我国家长期以来,已经形成了以“五谷”为主食,以果蔬、少量动物性的食物为副食的饮食特色,所以坚持以植物性食物为膳食的主体为最为科学,此外适量的吃一些动物性的食物、蛋白质。
现在世界有30多个国家女性的平均寿命能活到80岁以上。但是非洲塞提利昂和斯威士兰女性寿命最短,平均为37岁。顾秀莲在北京召开的第四次妇女大会上曾经说过,妇女预期寿命要达到75.25岁。北京预期寿命要达到80.02岁。世界卫生组织的一位官员 克洛迪 · 加西亚博士 认为,影响寿命的主要因素是饮食习惯。
二、常见的慢性疾病
社区的慢性病包括心血管疾病、癌症以及高血压、高脂血症、痛风、糖尿病以及呼吸道疾病如肺心病、慢性气管炎等。这些慢性疾病的病因已经十分确切,最重要的是要纠正危险因素。危险因素主要包括:第一,不健康的饮食和能量摄入过多;第二,缺乏体育锻炼;第三,烟草滥用。
三、癌症
(一)发病率逐年上升
世界卫生组织于 2008年10月27日 全球疾病调查报告当中显示,全球主要死亡原因前10位其中癌症排在第一位。2007年癌症死亡人数为790万人,2005年为760万人,约占总死亡人数的13%。
以2005年为例,癌症的死亡人数是760万,其中肺癌140万,胃癌86.6万,肝癌65.3万,结肠癌54.8万,乳腺癌54.8万,其他的癌症358.5万。其他的癌症包括前列腺癌、子宫癌、甲状腺癌。
2007年大约有72%的癌
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