临床营养学实践技能(300题)讲义.doc

临床营养学专业高级专业技术资格答辩试题 （实践技能部分） 1.何谓半流膳食？适用范围？ 半流膳食是一种较为细软，易于消化的和咀嚼、含纤维素少呈半流质状态。 适用范围：发烧、身体虚弱、胃肠道疾病、口腔疾病、咀嚼吞咽困难、施行手术后的病人，刚分娩的产妇等。 2.半流膳食要求是什么？热能为多少？缺点是什么？ 膳食要求：食物较稀软、含纤维少、易于咀嚼消化，少量多餐，每日为5～6餐，热量在4200—8400千焦之间，蛋白质应达正常需要量。对伤寒、痢疾病人不能给含纤维及胀气的食物，如蔬菜、生水果等。 缺点是膳食没有普通膳食丰富，热量低，营养素不平衡，故不能长期食用。 3.简述半流质常用的食物有那些？烹调方法应注意什么？ 常用的食物有：主食可做成粥类、面条、面片、小馄饨、面包、蛋糕、发糕等，肉类做成肉末、肉丝、肉丸，蛋类除煎炸外其它方法均可，蔬果类可用碎菜叶、煮烂的瓜类、土豆、果汁、煮水果等，豆类可用豆浆、豆腐脑、豆腐等。 烹调方法：食物较为细软，易于嘴嚼和消化，少纤维，常采用蒸、煮等方法，避免油煎、油炸及强烈调味品如胡椒、芥末、辣椒等。 4.全流的适用范围？ 适用范围：（1）急性高热患者；（2）急性病患者； (3)口腔、食管胃肠疾病及口腔术后吞咽困难患者； (4)胸、腹部施行大手术后；(5)消化道急性炎症或溃疡。 5. 简答全流食膳食原则? 膳食原则：(1)食物为流体，极易消化，易吞咽，甜咸相间，避免使用一切刺激性食品及调味品；(2)本种饮食热能较低，不宜长期应用。(3)流食分六类：流食、高热能流食、清流食 忌甜流食、冷流食、浓流食。 6.简答高蛋白膳食的适用范围? 适用范围：营养不良， 贫血患者，大手术前后，肾病综合症患者，消耗性疾病如结核病、烧伤患者、癌症，慢性肝炎，肝硬化腹水者。 7.简答高蛋白膳食膳食原则? 膳食原则：(1)有足够的碳水化合物以保证蛋白质充分利用和储备，脂肪适量，富含蛋白质，食物中应多选用瘦肉类、鱼类、乳类、蛋类、豆类、动物肝及内脏等；富含碳水化合物的食物有马铃薯、山药、藕等； (2)选用富含维生素Ｃ和Ｂ族的食物，如新鲜蔬菜、水果；贫血患者易多选用绿叶蔬菜、番茄、胡萝卜等，同时还应供给含维生素Ｋ、Ｂ12、叶酸和铁的食物； 8.简答低脂肪膳食适用范围及膳食原则? 适用范围： 胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、腹泻等患者。 膳食原则：(1)膳食中营养素的供给量需视病情而定； (2)胆囊炎、胆结石患者蛋白质需0.8g/Kg左右，限制含胆固醇多的食物； (3)急性胰腺炎患者禁食或供给无脂肪及富含碳水化合物的清流食；(4)慢性胰腺炎患者宜低脂肪、高碳水化合物饮食，蛋白质0.8-1g/Kg，总热能为2000Kcal； (5)避免选用含脂肪多的食物；忌用含粗纤维多的食物及强烈调味品。 (6)选用蒸、煮、汆、炖、烩等烹调方法，禁用油煎、干炸、滑熘、爆炒等； 9.简答低嘌呤膳食适用范围及膳食原则 适用范围：痛风缓解期。 膳食原则： (1)食物选用易消化的；多选用富含维生素Ｂ1 及维生素Ｃ的食物。可用食物有米、面、牛奶、鸡蛋、乳酪、水果及各种植物油，禁用肝、脑、肾、蛤蜊、蟹、沙丁鱼、凤尾鱼、浓肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、口蘑、冬菇等，强烈调味品及加强神经兴奋的食物如酒、浓茶、咖啡、辣味品等。蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外，其它蔬菜均可食用。 (2)烹调方法易多用烩、煮、熬、汆等，少用煎、炸等方法； 10.简答血胆固醇高、甘油三酯正常的高血脂病人的膳食原则 膳食原则：采用低脂肪低胆固醇饮食，总热量以不增加体重为度。蛋白质为正常需要量或略高，宜采用多不饱和的脂肪。 11.简答血胆固醇与甘油三酯都高的高脂血症病人膳食原则 膳食原则：限制总热量、胆固醇及纯糖食品，蛋白质为正常需要量或略偏高，宜采用多不饱和脂肪。 12.简答血甘油三酯高,血胆固醇正常的高脂血症病人膳食原则？ 膳食原则：限制总热量及纯糖食品，适当限制胆固醇的摄入。 13.简答低渣膳食适用范围及膳食原则? 适用范围：慢性结肠炎；结肠、直肠、肛门手术前后；伤寒病恢复期。膳食原则 ：(1)食物易细软，无刺激性，尽量减少纤维素的含量及胀气食品；(2)食物上可选用瘦肉类、蛋类，蔬菜可选用含纤维少的瓜类，根茎类及豆类制品中的豆腐、粉丝等；(3)禁用含粗纤维的食; (4)禁用油炸、油煎食品，禁用刺激性调味品及整粒干果、干豆类。 14.简答低钙膳食的要求及主要可用食物有哪些： 适用于肾结石属于草酸钙结石患者，但对非高尿钙的复发性草酸钙结石，不需低钙食。可选用每100g含钙量在100mg以下的食物：糯米、粳米、小麦粉、绿豆、肉、鸡、鸭、鱼等、粉丝、韭菜、大葱、萝卜、土豆、冬瓜、胡萝卜、苹果、梨、葡萄、香蕉、西瓜、藕等根茎类。全日供钙150mg以内。 15.简答高钙膳食的要求及主要可用食物有哪些？ 适