母乳及婴儿抚触讲义.docxVIP

母乳的成分 母 乳 ：脂肪/蛋白质、乳糖/维生素、矿物质等 初 乳 ：产后1-3天，产量小，密度高，富含各种营养成分和免疫球蛋白 过渡乳：是初乳向成熟乳的过渡 成熟乳：大约10天后，产量高密度低 前 奶 ：“开胃菜”“解渴”含有大量水和糖，安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量 后 奶 ：“正餐”“耐饿”含有丰富而高热量的脂肪，饥饿时大量摄入后奶 新生儿的胃容量 出生第1天：胃容量/喂养量 5-7ml（约 1勺），相当于弹珠。 出生第2天：胃容量/喂养量 10-13ml（约2勺） 出生第3天：胃容量/喂养量 22-27ml ，相当于乒乓球 出生第4天：胃容量/喂养量 36-46ml 出生第5天：胃容量/喂养量 43-57ml ，相当于鸡蛋 正确的哺乳姿势 母亲采用轻松的体位——舒适、全身放松有利于乳汁排出 孩子与母亲三贴：腹贴腹，胸贴胸，婴儿下颌贴乳房、鼻子对乳头 婴儿头与身体呈一直线；出生的新生儿应用手托臀部，不能用手固定小孩头部 哺乳结束后的处理 ——保护你的乳头 *宝宝吃够了：会在怀中很快睡着，乳头也就从他嘴中滑出。 *换另一侧乳房：不要拉出你的乳头，可用干净的小指插入他的嘴与乳房中间，以中断吮吸。 *最后挤一点奶涂在乳头与乳晕上自然风干，起到保护乳头的作用。 ——帮助宝宝打嗝排气 *可让宝宝靠在你一侧肩膀，或抱在你膝上，从下往上轻扫背部，以帮他打嗝排气； *然后轻放右侧卧，平静一段时间后再让宝宝平卧。 母乳喂养成功的关键点 *出生的前3天是母乳喂养成功的“关键期” *早接触、早吸吮、重视初乳（无可替代的第一口奶） *按需哺乳、吃空一侧乳房再换另一侧，每侧5-10分钟，每次吃奶时间10-30分钟 *一般每昼夜喂奶8-12次 *母乳暂时不足时，先吸吮妈妈乳房10-15分钟，再适当添加代乳品 *母乳与牛奶不可同时喂，在母乳不够时，不要马上喂牛奶，可在母乳后隔1-2小时再喂奶粉，再隔1-2小时喂母乳，交替喂，因牛奶较甜以避免宝宝不吃母乳 *尽量不要尝试使用奶瓶喂水或添加牛奶（乳头错觉） 如何判断母乳是否足够？ *出生四天开始，宝宝每周体重增加120-210克 *母乳产量稳定后每24小时5-6块尿布 *最初每24小时2-5次排便，6周后排便次数减少，便量增加 *每天平均8-12次哺喂，可以听见宝宝吞咽的声音 *宝宝精神好，皮肤紧绷 *小知识：宝宝在2、4、6周和3-4个月间有快速增长期，吃奶的频率增加，要坚持按需哺乳，很快乳汁产量就能符合宝宝的需求。 母乳不足怎么办？ *勤吸吮是最有效的催奶办法 *妈妈多休息，补充水分 *选择适当的发奶食物 *自信心很重要 *尝试更换哺乳姿势 *及时纠正乳头因素 *皮肤接触 乳头皲裂的哺乳 *湿热敷乳房3-5分钟，同时按摩乳房刺激泌乳反射，对乳头行牵拉练习增加其弹性 *挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，使乳晕变软易被婴儿吸吮，乳汁具有抑菌作用还有丰富的蛋白质能修复表皮 *先在损伤轻的一侧哺乳，以减轻对另一侧的吸吮力 *让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口中 *交替更换喂哺姿势，使吸吮力分散在乳头及乳晕四周 *增加哺乳次数，缩短喂奶时间 *喂哺结束，等婴儿放下乳头后再抱离乳房或需中断时，用食指轻轻按压婴儿下颌，中断吸吮 乳头错觉怎么办 乳头错觉是婴儿刚出生时，由于过早使用橡皮奶嘴而不肯吃母乳的现象 纠正方法：①婴儿饥饿时，先吸吮母乳，采用不同姿势迎合婴儿含接乳头，达到有效吸吮 ②按需哺乳，试着在婴儿将醒将睡时接受母亲乳头 ③停止使用奶瓶、奶嘴喂养，用杯子喂给婴儿，逐步过渡到乳房喂养 乳房肿胀的常见原因 *早吸吮时间延长，喂哺次数减少，时间间隔延长 *未做到有效吸吮，未及时排空乳房 *乳腺管未完全畅通 *饮食结构不合理 *产妇信心及母乳喂养的知识技巧的缺乏 乳房胀痛及乳汁淤积的预防、治疗 *新生儿出生半小时内与母亲接触并进行早吸吮 *喂奶前刺激射乳反射，喝一杯热饮、热敷乳房或热水淋浴、按摩颈部或背部 *掌握正确的哺乳技巧：哺乳姿势、托乳姿势、婴儿含接姿势 *宝宝饥饿时先吸乳汁淤积较多的乳房，哺乳结束后排空乳房 *避免使用人工奶嘴或母乳代用品 *必要时就医，嘱医嘱使用抗炎镇痛药 生理性乳胀与病理性乳胀的鉴别 生理性乳胀病理性乳胀多发于产后2-4天多发于产后2-10天偶尔出现体温升高普遍体温升高乳母极少感到乳房不舒服乳母普遍出现乳房疼痛手触摸乳房有饱满感手触摸乳房有坚硬感乳房没有触痛乳房普遍触痛敏感体温 ＜ 38℃体温 ＞ 39℃乳母感觉良好乳母感觉疼痛不适 上班后如何坚持母乳喂养？ *充分利用自家时间，每天哺乳不少于3次 *如果上班比较近，尽量中午赶回家哺乳 *喂奶前1-2小时内不喂孩子吃其他食