2012-4-13粪便检查1.pptVIP

第四章 排泄物、分泌物及体液 第二节 粪便检查 粪便检查 检测目的 食物在体内消化的终产物 了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰等有无炎症、梗阻、出血、寄生虫等 间接判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状态 目的和要求 熟悉粪便检测临床意义 一般了解粪便标本的采集 标本的采集 干燥清洁的容器，新鲜标本－－细菌培养：无菌器皿内或试管内（注意无菌操作） 一次全大便的观察，取可疑部分送检 寄生虫及虫卵应采取多次送检，有周期性排出 OB：检查前三天素食，禁叶绿素丰富的食物、铁剂和维生素C 查分枝杆菌：收集24小时的粪便 一、一般性状检测-肉眼观 正常粪便由已消化和未完全消化的食物残渣、消化道分泌物、大量细菌、无机盐和水分等组成。 1）量：每日一次，量约100-300克 －－个别人每日排便2～3次或每2～3日一次，粪便的性状正常；每日排出粪便的平均重量为100～ 300g，含水分为60％～75％ 2）颜色与性状：黄褐色圆柱形软便腹泻：排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过300g，或含未消化食物或脓血、粘液 粪便异常成分显微镜检查的临床意义 三、化学检测-潜血试验（occult blood ,OB ） 【原理】消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜检查均不能证实，但血红蛋白中的含铁血黄素可催化分解试剂中的过氧化物，释放新生态氧，氧化色原物质而