心肺脑复苏重点分析.pptVIP

检测步骤 3.将出气口用手堵住并打开压力安全法，挤压球体时，有气体自压力安全阀溢出，说明压力安全阀功能良好 4.将储气袋接在患者接头处，挤压球体，鸭嘴阀张开，使储氧袋膨胀，堵住储氧袋出口，挤压储氧袋，检查储氧袋是否漏气。 检测步骤 5.将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，挤压储氧袋，可见呼气阀打开，气体自呼气阀溢出，说明呼气阀功能良好。 操作 抢救者所站位置 操作 10-12次/分 观察患者胸部起伏 观察单向阀工作 观察患者嘴唇与面部颜色的变化 观察面罩内是否呈雾气状 胃胀气和胃内容物反流 误吸和吸入性肺炎 注意事项 适当的呼吸频率 随时观察应用效果 并发症的观察与处理 使用中监测:鸭嘴阀是否正常工作； 接氧气时，注意氧气管是否接实，氧流量是否合适 8-10L/min 简易呼吸器的清洁消毒流程 1.戴手套立即将用后的呼吸气囊的球囊、面罩、鸭嘴阀、进气阀、氧气储气袋、连接头等拆卸分离； 2.流动水冲洗面罩、鸭嘴阀、塑料连接头； 3.面罩、鸭嘴阀、塑料连接头等用含有75%浸泡消毒30分钟； 4.更换手套，冲洗面罩、鸭嘴阀、塑料连接头； 5.擦拭晾干面罩、鸭嘴阀、塑料连接头等； 6.不能浸泡消毒的球囊、氧气储气袋、硅胶面罩等、使用75%乙醇擦拭消毒； 7.检查、测试、部件组成； 8.包装，贴上消毒日期标签（备用有效期不超过7天）。 D: 电击除颤 2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会（ILCOR）和美国心脏协会（AHA）共同在美国达拉斯洲际酒店举行了2010心肺复苏指南（CPR）暨心血管急救（ECC）国际科学共识推荐会。 2010年10月18日-美国心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏（CPR）指南。 指南重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的A-B-C改为C-A-B。这一改变适用于成人，儿童和婴儿，但不包括新生儿。 CPR--年龄划分的共识 在基于大量先前标准和易于教学的基础上，达成了年龄划分的共识。 新生儿 CPR 用于出生后第一小时还没有离开医院的新生儿； 婴儿CPR 指南用于小于一岁的患者； 儿童CPR 指南用于1 一 8 岁患者； 成人CPR 用于大于等于 8 岁患者。 早期心肺脑复苏流程 心肺脑复苏的步骤可分三个大方面，共九个步骤，分别用A~I九个英文字母表示： 一、基本生命支持、一级复苏或现场复苏（BLS）： A.判断意识和畅通气道 B.恢复呼吸 C.建立循环 二、进一步生命支持、二级复苏（ALS）： d.药物 E.心电图监测 F.心室颤动治疗 G.病情评估 三、长程生命支持、后期复苏（PLS）： H.精神活动的恢复 I.加强监护 基本生命支持（BLS） ★ C (Circulation)胸外按压； ★?A (Airway)开放气道； ★?B (Breathing)正压通气； ★ D (Defibrillation)除颤 判断 可以轻拍病人面部或肩部，并大声喊叫名字或其他称呼。 如果没有反应，说明意识已丧失，立即高声呼救，呼唤其他人前来帮助救人（如是在院外尽快拨打急救电话120或附近医院电话），同时快速判断无呼吸或为濒死的喘息样呼吸，立即摆成复苏体位使病人去枕后仰于地面或硬板床上，解开衣领及裤带 ，开始胸外按压。 C：即人工循环 人工循环的基本技术是胸外心脏按压。在心脏停止跳动后，用胸外心脏按压的方法使得心脏被动射血，以带动血液循环。只要判断心脏停止跳动，应立即进行胸外心脏按压。  按压位置 实施心脏按压首先要找准按压的位置： 正确位置在双乳头连线水平与胸骨的交点 胸骨中下1/3交界处。 按压方法 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压 按压方法 左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行，垂直向下按压，每次抬起时，掌根不要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变。 胸外按压频率：100至120次/分钟 2010版：至少100次/分钟 2015版： 100至120次/分钟 理由：研究