手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等有创技术操作和高风险(修改后)解说.docVIP

手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等高风险技术操作医师 资格准入管理制度及审批程序（修订稿） 为规范高风险诊疗技术的管理，确保手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等高风险技术操作的安全和质量，加强医疗技术和人员资质的准入，减少安全隐患，提高医疗质量，降低医疗风险，保障患者医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《医院工作制度与人员岗位职责》等法律法规，结合医院《手术分级管理制度》、《手术医师资质准入制度及审批程序》、《麻醉医师资格分级授权管理制度与程序》等相关规定，特制定此制度。 一、高风险诊疗技术项目范围 1、各专业手术分级标准中三、四级手术。 2、麻醉分级标准中三、四级麻醉。 3、各级别介入手术。 4、各类腔镜手术。 以上高风险项目需要对操作医师进行资质认定、协助（担任一助）完成例数认定、理论考评、操作考评后，医院方可授权开展相应级别和范围的操作，具体见《麦盖提县人民医院高风险诊疗技术项目目录》（附件1）。 二、成立高风险技术操作资格许可授权考评委员会 主任委员：院长 副主任委员 ：业务副院长 委 员：医务科、护理部及急诊、内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉等科主任 下设办公室：医务科 高风险技术操作资格许可授权考评委员会为医院专家委员会，负责全院高风险诊疗技术项目的资质准人审批与管理。 三、高风险技术操作考评与复评标准 1、考评内容：分为理论考评、技能考评。 2