手术室号手术间空调调节差PDCA技术方案.pptVIP

  手术间温度调节差 调查与分析 PDCA循环的八个步骤 15 PDCA的四个阶段和八个步骤 PDCA循环的四个阶段 79 Plan阶段 有人反映：手术室第8号、9号手术间温度调节较慢，不能满足临床需要，或高或低、不能快速满足温度调控。 根据调查了解的情况为：8、9号手术间为骨科专用千级手术间，处于整个空气净化系统的末端，骨科手术常需要体力活动，容易出汗，但这两个手术间时常出现温度调节不正常现象，或温度偏高、或温度偏低，给予温度调控后，需要时间较长，约1个小时，此时手术接近结束，临床医生不满意。 79 Plan阶段 考虑到这个问题不是单纯一个仪器或者一个人的问题，涉及的部门及人员较多，任何一个环节出现问题均可导致这种现象的出现，所以我们先后走访了净化空调控制机房、手术室、相关临床科室，对相关人员进行咨询及调查。各位同志根据自己的角色及理解，对问题从不同角度进行分析，提出不同的解决方法及意见。现总结如下： 1.入风口较大，与出风口不匹配； 2.机组已使用近十年，现在的模式为当初设定好的模式，一直未进行更改，模式设置是否仍能满足需要； 3.阀门调节不当； 4.自动调节装置不能达到要求，仍需手动调节； 5.在机组运转正常的情况下，手术室可以调节温度，但机组运转不正常，无法按指令达到要求； 79 Plan阶段 6.控制室人员不足，有时不在现场，无法第一时间解决存在的问题，延长了问题的解决时间； 7.控制室人员技术不精通，有待提高，不能第一时间找到问题的原因； 8.医生有点着急，急躁的情绪可能加重感觉上的不适（机组反应需要一定时间，不是这边一调节，温度立刻就能下降到设定水平）； 9.医生穿着较病人厚，第一位的是满足患者的要求，且骨科手术系体力劳动较多，容易出汗； 10.备用机组，不能24小时开放，（涉及到消耗及节能的问题）《换季时应用》 11.蒸汽不能24小时供应（17:30停止） 12.中央空调不能满足机组应用的需要（或压力不够，或缺水） 79 Plan阶段 13.皮带松动（风速达不到） 14.水质不清，存在堵管或者堵阀门的现象（定期处理，但内循环水未进行处理） 15.室外温度高，备用机组未开； 16.换季时中央空调停止，需要室外及开放； 17.换季时室外温度不正常，调整较困难！ 18.8、9号手术间处于末端，末端水温与室温温差小，调控能力降低。 19.机组运转需要半个小时，手术室可能未按规范操作； 20.手术室做手术时存在开门现象； 手术室8、9号手术间温度调节差 料 机 人 法 环 管 人员不足，不在岗 未按规则操作 医生自身感觉 技术差 责任心不强 有运转不正常现象 检修力度不够 设备时间较长 水质差 皮带松动 自动调节仍需人工处理 模式仍是十年前模式 蒸汽不足 中央空调不足 水不足 备用机组未24小时开放 科室合理的制度 医院无明确的操作制度 换季问题 处于整个机组的末端 室外温度不正常 医院层面 科室层面 个人层面 79 Plan阶段 对上述问题进行分析，主要原因有以下几个： 1.机组本身的问题： 2.操作人员的问题： 3.医生感觉的问题： 4.医院管理的问题： 5.医院协调的问题： 79 Plan阶段 对上述问题进行分析，主要原因有以下几个： 1.机组本身的问题： 机组时间较长，未进行系统维修，模式还为当时安装时的模式，部分内部 零件可能处于带病工作状态，内循环水未更换过，处于整个机组的末端等。 79 Plan阶段 对上述问题进行分析，主要原因有以下几个： 2.操作人员的问题： a.操作人员业务不精通； b.负责项目较多，可能出现问题时不在现场； c.手术室人员存在开门、未按规定操作现象； d.责任心不强。 79 Plan阶段 对上述问题进行分析，主要原因有以下几个： 3.医生感觉的问题： a.医生做手术属于高强度的脑力及体力活动，需要舒适的环境，但因为机组反应需要一定时间，可能为半个小时左右，对处于高度紧张的医生来说感觉可能时间较长； b.医生本身穿双层衣服，比患者盖的多，可能需要更低点的温度，但低温可能不利于患者的安全。 79 Plan阶段 对上述问题进行分析，主要原因有以下几个： 4.医院管理的问题： a.医院未对这个环节设计的科室进行统一的部署，未明确各个的环节所需做 的工作，不