胸部影像解剖分析.pptVIP

* 序：7——8——9——10，两侧同时闪烁。 * 两箭同时头闪烁后保留。 * 线闪亮后消失，两侧同时。 * 脏、壁层胸膜在肺门下方返折形成的下肺韧带——箭驶入 * 两箭同时闪亮后保留。 （八）膈 肌 * 1 胸壁的基本结构 高密度的骨性胸廓位于胸壁深层——绿箭驶入，其浅面的软组织结构为胸壁肌肉——红箭驶入， 肌肉浅面的脂肪密度层为浅筋膜——黄箭驶入。最表层的线状软组织密度影是皮肤——蓝箭驶入,背侧部较其他部位略厚。 纵膈胸腔入口平面：6血管平面，气管两旁偏前可见双侧颈总动脉，颈总动脉外前方为两侧头臂静脉，颈总动脉之外后方为两侧锁骨下动脉。 * 胸骨柄平面：5血管平面，相当于主动脉弓上水平。气管前方较粗的血管断面为无名动脉，气管左侧为左颈总动脉，其外后方为左锁骨下动脉。无名动脉与左颈总动脉支前方分别为右及左侧头臂静脉。右头臂静脉呈圆形断面，左头臂静脉可呈水平走行于无名动脉前方。 * 主动脉弓平面：主动脉弓自气管前方沿气管左壁斜向左后方走行。气管之右前方，主动脉之右侧为上腔静脉。气管左后方，主动脉弓右侧为食管。 * 主动脉窗平面：升主动脉在气管的右前方，其右侧为上腔静脉，气管的左后方为降主动脉。奇静脉弓自椎体前方向右绕气管右侧壁向前走行汇入上腔静脉。气管左侧为主动脉窗内的脂肪组织。 * 气管分叉平面：可见隆突与左、右主支气管。肺动脉干位于左主气管的左前方，两侧肺动脉呈人字形分叉，左肺动脉向左后方斜行位于左主支气管的前外侧。右侧肺动脉向右后方走行，介于升主动脉与右主支气管之间，右主支气管后方为奇静脉食管隐窝。 * * 两条白线闪烁或驶入 * 双箭同时驶入 * 箭驶入 * 白线闪烁 * 序：主支气管（黄）——上叶支气管 （红） * 白线闪亮 * 序——红、黄 * 黄——红箭驶入，红线处闪亮 * 序：黄——红，箭由内向外来回滑动 * 箭滑动 * 黄——红——蓝——绿——依次滑动 * 白箭滑、白环闪，黄、红箭相继驶入， 红黄环内结构先后闪烁。 * 黄箭——红弯箭——红、蓝、绿箭依次显示，4个环内结构同时闪亮。 * 箭滑动，黄环、红环依次闪亮 * 8箭同时驶入 * 线闪烁后消失 * 线闪亮后消失 * 两幅图象相继驶入 * 闪亮，按1、2、3、1/2、6依次显示 * 闪亮序：左3——2—-6， 右3——1/2——6。 * 闪烁，3——6序，两侧同时。 * 闪烁序：左5——4，右4——5，两侧 6同时。 * 8——9——10按序闪烁，两侧同时。 6.右下叶 肺段支气管 背段支气管 进出肺部的支气管 及肺动、静脉主支 (四) 肺门 (五) 肺 叶 * 斜裂 水平裂 肺叶 左2 右3 肺的形态 少血管带 线状阴影 1. 斜 裂 2. 水 平 裂 三角形少血管区 (六) 肺 段 第一胸肋关节层面 1尖段、2后段、3前段、1/2尖后段、6背段 ? 气 管 杈 层 面 2 后段、3 前段、1/2尖后段 、6 背段 l????中间支气管层面 3 前段 6 背段 l??下叶支气管起始部层面 4外侧段（上舌段）， 5内侧段（下舌段）， 6背段 l??基底段支气管起始层面 8前基底段 9外基底段 10后基底段 l?基底段支气管末端层面 7内基底段 8前基底段 9外基底段 10后基底段 （七）胸 膜 胸部影像解剖 胸部正侧位像 胸部 胸壁 纵隔 气管支气管 肺门 肺叶 肺段 胸膜 膈肌 (一)胸 壁 (二)纵隔 两侧胸腔之间的器官和组织的总称 正常胸部X线解剖 纵隔：有四分法、六分法、七分法、九分法等 在胸部侧位片上将纵隔分为前、中、后及上、中、下九个区（如图），前纵隔系胸骨之后，心、升主动脉和气管之前的狭长三角区。中纵隔相当于心、主动脉弓、气管及肺门所占据的区域。食管前壁为中、后纵隔的分界线。食管以后和胸椎旁区为后纵隔。自胸骨柄、体交界处至第4胸椎下缘连一水平线，其上为上纵隔，肺门下缘的连线，约第8胸椎下缘水平，其下至膈为下纵隔。两条水平线之间为中纵隔。 1 纵隔分区 后 中 前 动脉弓上区 动脉弓下区 后纵隔 中纵隔 前纵隔 前中纵隔界面与前纵隔 中后纵隔界面与中、后纵隔 2.正常纵隔的CT表现  (1)胸骨切迹层面 1 2 3 4 5 6 7 8 8 1.气管 2.右锁骨下动脉 3.左锁骨下动脉 4.右颈总动脉 5.左颈总动脉 6.右头臂静脉 7.左头臂静脉 (2)胸骨柄层面 1 2 3 4 5 1.左锁骨下动脉 2.左颈总动脉 3.无名动脉 4.右头臂静脉 5.