眼球光学的基本概分析.pptVIP

 眼球光学的基础 省中医附一院 曾自明 屈光力 表示屈光现象的大小 屈光度 屈光力 的大小单位 1D屈光力相当于可将平行光线聚焦在1米焦距上 眼睛与照相机有很多相似处 但正常的人眼几乎在每一个方面都优于照相机 人类是高度进化的生物,眼的结构完美。  眼屈光系统总体上是凸透镜成像 眼睛看远时是不需调节的，处于相对休息状态 看近物时，就会发生同步性近反射调节，简称近反应 表现为：睫状肌收缩、晶状体变厚、瞳孔缩小、两眼视轴集合 眼球的光学结构 眼球的总屈光力是58.64D  角膜 整体屈光力为43D，占眼球光学系统总屈光力的2/3以上 前房 深度每减少1mm，眼的总屈光力约增加1.4D 虹膜和瞳孔 调节进入眼内的光通量，人眼的像差(成像的缺陷）随瞳孔直径的增加而增大 晶状体 屈光力约为21D，中央厚度可变化，对不同距离物体提供聚焦作用（调节） 玻璃体 透明凝胶，屈光力轻微 视网膜 眼光学系统的成像屏幕。 模型眼 将眼球的屈光介质都纳入理论研究和计算的光学结构 简略眼 将眼的光学系统简略为仅有一个折射面的光学结构 光学像 物体经过光学系统所成的清晰像，可位于视网膜上或 者其前、后 视网膜像 光学像正落在视网膜上，则视网膜像 是清晰的，落在视网膜前后，则视网膜像 是模糊的。 正视眼与屈光不正 5米外物体光线经非调节眼的屈光系统后在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种状态称正视；而不能在中心凹聚焦的状态称屈光不正 人眼的屈光状态 正视眼的临床标准为-0.25D +0.5D 人眼的屈光状态从出生到青春期是动态的 出生后一般为远视，然后向正视移位，这个过程称“正视化”，一般在 6---8岁时完成正视化 正视化过程越长的人患近视的可能性越低 远点、近点、主点 远点 眼在非调节状态下，与黄斑部中心凹发生共扼关系的空间物点的位置 近点 眼在调节状态下，与黄斑部中心凹发生共扼关系的空间物点的位置 主点 主视线与透视面的交点 远点与眼主点之间的距离称远点距离 近视的远点在眼前与无穷远之间的有限距离处 近视 人眼屈光力相对于眼轴长度过大的一种屈光不正 非调节状态下，外界平行光线经眼聚焦于视网膜前 近视眼远点的具体含义 在非调节状态下，人眼看清的最远位置 近视眼近点的具体含义 在调节状态下，人眼看清的最近位置 近视程度越高，远点到眼结点的距离越短 近视矫正原理 近视眼的差异透镜是凸透镜 当一个负透镜将无穷远的平行光线散开，在通过近视眼球的屈光折射后，如果其像方焦点与该眼球的远点一致，则眼内光线聚焦于视网膜上，即达到矫正近视的目的。 近视的发病机制 后天性：高强度用眼之前，屈光状态和裸眼视力在正常值内，之后出现了近视。其发病及发展机制目前无确切定论。 先天性： 从胚胎期开始到出生后人眼发育全过程，在遗传或某些外界因素作用下，人眼发育异常，导致眼轴延长而发生近视。其发病的真正原因不明。 继发性：在发生某些疾患或先天性眼病后出现的近视性屈光和眼球结构变化。如局部的巩膜炎症和全身性的腥红热、麻疹、感冒、肺炎，过于肥胖和减肥过度。重点是治疗原发病，不能简单地用镜片矫正。 并发性：某种内外因素引起眼调节功能障碍或屈光介质指数异常而出现的症状性近视现象。本质上非近视眼，内外因素消除，视力可恢复，具有可逆性。如某些孕妇血糖升高引起的视力下降。。 近视眼的分类 按近视的程度 轻度 ≤-3.00D 中度 -3.25D～ -6.00D 高度 -6.25D～ -10.00D 重度 ≥-10.00D 按屈光成分分类 屈光性 眼轴正常范围内，眼球屈光力增强 曲率性 角膜前面或晶体表面弯曲度过大所致。如圆锥角膜、小角膜、小晶体、球形晶体 屈光指数性 房水、晶状体屈光指数（折射率）增高所致。如急性虹睫曲率性炎、初发白内障、糖尿病。 调节性