临产先兆材料.docx

临产先兆（这些先兆最早可能提前一个月出现） 1、不规律宫缩。35、36 周就可能开始出现，疼痛时间短暂，出现消失均无规律，如果37 周之前就出现间隔时间小于15 分钟的宫缩，应提前去医院，并且多排尿、喝水、预防早产。 2、轻松感。分娩前2-4 周，宝宝开始在母体内下降，呼吸变得轻松，胃的压力减轻，胃口大开，同时下腹的压力增大，导致尿频，骨盆压力增大等。 3、流感样症状。会出现腹泻、呕吐，只要确信自己没有吃变质的食物，出现这种情况是正常的，无需去医院就诊，而且它往往意味着72 小时内会临产。 4、偶发的后背疼。 5、有筑巢感。有收拾家务，打扫卫生的冲动，喜欢准备小孩的东西，精力旺盛，兴奋、焦虑，喜欢和朋友、家人接触，话多等。出现这种状况，孕妇应注意保存体力。 6、宫颈粘液栓脱落。这就是通常所说的见红，这个通常发生在分娩前几周到几小时不等，等宫缩了再去医院，但若出血量较多，如同平时月经量或更多就是不正常现象，需要早点去医院。 7、胎动频率改变。 以上征兆根据个人的不同，可能会出现其中几种，不一定都会出现，出现上述情况，表明已经快要分娩，但是还不必去医院，此时需要做的是： 产前破水的问题，科学的说法叫羊膜早破裂，发生率为10％，胎位不正，巨大儿容易提前破水。破水发生以后，无论处于什么阶段都应立即住院，进入产程，否则羊水容易感染影响胎儿的健康甚至生命。所以，破水24 小时内一般都会临产，如果12-24小时尚未临产，要通过药物预防感染，甚至引产。老师认为破水大多也属于一种正常的现象，提前破水的孕妇中80％都能正常分娩。关键是破水以后要尽早发现，立即前往医院，由于有的人羊水少，或者胎儿头部堵塞导致破水量较少，从而使一些孕妇不能及时发现破水，时间长了引起宫内污染，导致死胎或者宝宝健康受损。 最好的检查是否破水的办法（也是医院医生的检查方法）就是怀疑破水时，用PH 试纸检查，阴道的环境一般应该是酸性的，羊水因为是胎儿的尿，所以应该是碱性的，如果一旦检查发现PH 值大于7，为碱性。就可确定为破水。 若产前检查时胎头尚未入盆或者是臀位，破水后孕妇必须躺下，再也不能起来运动，以防止脐带滑出子宫（一旦滑出会很危险），去医院要叫救护车，避免孕妇活动。如果是36 周以后，正常位的胎儿已经入盆（医院检查能够知道），则没有脐带滑出的风险，并表明胎位很正，破水时，孕妇不必躺下，可正常活动去医院。 二、分娩的产程 分娩共分三个产程，第一产程为宫颈扩张期，约持续14小时左右，宫颈口由封闭到打开至10cm（宫口开全）；第二产程为胎儿娩出期，时间不能超过2 小时，超过两小时的后果是引发尿滁留；第三产程为胎盘娩出期，一般短于30分钟。 第一产程：宫颈扩张期 先谈第一产程，由于第一产程时间较长，又分为三个阶段：早期、活跃期和转换期。 1、早期 时间持续8－12 小时，宫口由0cm 开至3cm。在这一阶段可能是孕妇感觉分娩最美妙的阶段，此时宫口变得展平，宫缩疼痛较轻，持续时间为25s－45s，间隔5－15 分钟。 （1）孕妇的反应：疼痛不严重，心情好，享受，兴奋，对周围环境判断很清楚，社会性强 （2）孕妇使自己舒适，应做的事情。 适当运动（如果使白天，空气质量不错，还可以到户外散步活动），变换体位减轻阵痛（第一产程需要多散步、下蹲、左右晃、丈夫按摩后背和丈夫提醒及时排小便） 注意休息，保持精力 要注意补充能量，多饮水，多吃易消化的食物，以流食、半流食为宜，可吃饼干、面包、粥、面条、水果（主要是产程中可能发生各种情况，如果万一需要剖腹产，能吃了不易消化的食物可能会延误剖腹产的时机，造成危险。），但不要吃巧克力，这个是留到第二产程用的。 排尿，每小时一次，避免膀胱充盈影响胎儿向下运动。（这个需要准爸爸随时提醒，因为产妇可能因为兴奋而忘记） 自我按摩腹部（手法：双手叉开，尽量张大，沿腹部中间向下，然后从边上上来） 尽量不要使用呼吸技巧，正常呼吸。 2、活跃期 时间约需3－5 小时，宫口3cm－7cm，宫缩越来越激烈，强度和节律变化，疼痛持续时间增加至45－60s，间隔为3－5 分钟。此时，如果尚未破水，也需要去医院了，如果医院近，可以间隔3分钟再去，如果路程远，或者堵车，间隔5分钟就需要去了。 在活跃期，胎儿在骨盆下降，产程发展开始加快。 （1）孕妇的表现为：变得严肃、内向，话少，烦躁不安；嘴干，多汗；恶心、呕吐，无法放松，可能过度换气；阴部感到压力；选择性注意，认知能力下降；紧张，理解力下降；希望陪伴者在身边。 （2）孕妇可以采取的应对之法：不要试图与宫缩抗争；转移注意力；闭上眼睛，尽量休息；可下床活动；呼吸、放松的技巧，体位转换；通过趴下按摩的办法减轻背痛。（体位可以采用直立的坐式，产床是可以摇起的，如果大夫忘了摇床要提醒她，否则躺着很难