口服抗菌药物合理用药顺序重点分析.pptVIP

口服抗菌药物合理用药顺序 常见口服药物服药顺序 餐前 餐中 餐后 定时 任选 影响服药顺序因素 空腹或饱食 食物性质 药物剂型 决定服药顺序基本原理 治疗目的与药物作用原理 提高口服药物生物利用度 降低药物不良反应发生频率 青霉素类药物服药顺序 青霉素类药物服药顺序 食物对口服青霉素类药物吸收基本影响 影响吸收速率 改变生物利用度 降低Cmax及Cave 常用口服青霉素类服药顺序氨苄青霉素（氨苄西林） 特点：生物利用度低，一般仅为40-50% 食物延迟及减少本品吸收，使药物峰浓度及吸收量下降25-50%，使各靶组织中浓度低于MIC影响疗效 腹泻时，吸收更减少 结论：空腹服用，应在餐前1.5hr或餐后2hr服用本品 常用口服青霉素类服药顺序阿莫西林 特点：生物利用度较氨苄青霉素高，一般可达70%左右，且儿童吸收较成人为好 吸收度与剂量有关：吸收过程与单次剂量有关，随着单次剂量增加，吸收百分率下降，单次剂量达到2g时，吸收达到极限 食物可影响吸收速度及吸收量使药物峰浓度下降 结论：进食少量食品后服用或空腹时服用 常用口服青霉素类服药顺序阿莫西林/克拉维酸钾 本品是由阿莫西林与克拉维酸钾按不同比例组成的多种复方制剂。阿莫西林与克拉维酸钾二者间吸收无相互影响 结论：按阿莫西林项下，进食少量食物后服用或空腹时服用 常用口服青霉素类服药顺序前体药物服用 由于青霉素类结构特点，为提高吸收