临床常用生物化学检测预案.pptVIP

第四节 心肌酶和心肌蛋白检测 诊断急性心肌梗死常用的酶及蛋白有： （1）酶：肌酸肌酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶。 （2）蛋白：cTnT,Mb,cTnI,FABP 第四节 心肌酶和心肌蛋白检测 一、心肌酶检测 （一）肌酸激酶(CK)测定 CK以骨骼肌、心肌含量最多，其次 是脑组织和平滑肌 【参考值】 连续监测法：男性37~174U/L， 女性26~140U/L 【临床意义】 CK水平受性别、年龄、种族、 生理状态的影响。 心肌酶和心肌蛋白检测 第四节 心肌酶和心肌蛋白检测 【临床意义】 1. CK↑ (1) AMI：AMI时CK水平在发病3~8h即明显增高， 其峰值在10~36h， 3~4d恢复正常。 如果 在AMI病程中CK再次升高，提示心肌再次梗 死。 (2) 心肌炎和肌肉疾病：心肌炎、各种肌肉疾 病，如多发性肌炎、横纹肌溶解症、进行 性肌营养不良、重症肌无力时CK明显增高。 心肌酶和心肌蛋白检测 第四节 心肌酶和心肌蛋白检测 (3)溶栓治疗：AMI溶栓治疗后出现再灌注，导 致CK活性增高，使