临床护理路径在心律失常中的应用预案.ppt

临床护理路径在心律失常中的应用 心律失常的概念 心脏冲动起源、频率、节律和传导等出现异常 简而言之：心脏乱跳、快跳、慢跳、不跳 心律失常的分类 最常用的是按心律失常速率分为： 快速性心律失常 缓慢性心律失常 传导缓慢性心律失常 抗心律失常治疗的目的 维持正常或接近正常的血液循环状态 转复心律 减轻或消除症状 预防猝死 护士应具备的知识和技能 心电图的基本知识 不同类型心律失常的病情观察 抗心律失常药物的疗效观察 恶性心律失常的应急工作流程 各类抢救仪器的操作 护士长的作用 制定规范化护理路径： 缓慢性心律失常的临床护理路径 快速性心律失常的临床护理路径 心跳骤停、猝死急救流程 制定护理表格 定期培训和考核 缓慢性心律失常的临床护理路径 评估高风险状态 心律失常类型：Ⅱ度Ⅱ型AVB、Ⅲ 度AVB 、 窦性停搏、长间隙3秒 心室率：40次/分 症状：有黑朦、晕厥史 二度Ⅱ型AVB(莫氏Ⅱ型) 护理应急准备 开放静脉通道 吸氧 提高心室率药物的准备与应用 心源性晕厥的应对 起搏器安置术的准备 重视无症状有风险的病人 风险告知 卧床休息或限制室内活动 安全措施：如厕、洗澡等 观察要点 心电监护 症状观察 病因观察 起搏器安置术后的观察 病例2 病例2 患者，韩xx，女，77岁，因反复心悸，胸闷，头晕四天而入院 ，患者心电图为