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急救外伤病人的心理干预 急诊科中心医院 范 娟 2011年10月30日 心理干预的定义： 创伤对患者的影响： 心理 1、惊慌恐惧 2、急躁 3、焦虑孤独 4、其它 生理肾上腺素升高 1、血压升高，心跳加快 2、胃部不适，呕吐 3、寒战出汗 4、疲乏失眠等 PTSD(创伤后应激障碍） 名解：对异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情况的延迟或突出的反应，这类事件或情境几乎能使每个人产生弥漫的痛苦感到紧张·焦虑和苦恼是人们面对恐惧无助的正常反应。 40%轻微症状 心理干预技术的几个方面： 评估心理问题 制定干预计划 实施干预方法 心理干预 心理干预的方法： (1)开设心理健康教育。 (2)心理训练。 ① 开展情景模拟训练 ②开展团队精神训练 ③开展沟通能力和体能训练， (3)急救技能训练，强化急救技能训练和规范岗前培训，定期进行急救技能和现场急救技术配合培训，提高现场救护能力，缓解由于能力和知识的缺乏所引起的心理上的紧张和恐慌感，随时保持一种积极健康的情绪。 (4)建立心理咨询平台，通过心理专家面对面或电话咨询等方法给予应对方式的指导，寻求心理帮助。 (5)心理支持。 (6)成立由管理者、心理专家和业务骨干组成的心理干预小组。 个体心理危机干预的模式： 讨论： 小结 面对灾难大多数→减轻 少数→心理干预 PTSD→常见：多为慢性 心理干预有预防和治疗PTSD 有关研究运用预防 谢 谢！ * * 很小比例产生PTSD 30%完全恢复 20%持续中度症状 10%不愈 早期实施心理救治可： 减少应过度持久的焦虑紧张而造成的心理障碍 避免应机体调节功能减退引起的应激反应 减少并发症 进行心理干预，改善患者的心理状态，有利于治疗 提高医务人员的工作效率，顺应医学模式 *
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