危重病患者的皮肤护理解析.pptVIP

危重病患者的皮肤护理 目 的 认知危重病患者的护理问题 掌握危重病患者的皮肤护理 总结危重病患者的皮肤护理经验 病情介绍 ?现病史： 主诉：反复腹胀3年余，加重半月 诊断：中医： 喘病 臌胀 西医：重症肺炎 原发性胆汁性肝硬化 症状：神志清楚，右侧颈静脉导管在位，右下肢制动持续骨牵引，面罩吸氧，5L/min，呼吸规则，可自行咯吐黄白粘痰，皮肤巩膜黄染，双上肢浮肿基本消退，双下肢足部中度水肿，腹部膨隆，中上腹见手术疤痕，右下肢制动持续骨牵引，留置尿管一根，尿色深黄，量可。 阳性体征：双口角开裂，触之出血，口腔溃疡一处，尾骶部有一5cm×4cm破溃，色淡红，左侧有三处因血液透析留下的小破溃。 病情介绍 2010-08 原发性胆汁性肝硬化（PBC） 2015-01-08 喘病，重症肺炎，臌胀，原发性胆汁 性肝硬化，收入感染科 当晚 01-12 痰培养和血液培养为金黄色葡萄球菌，考虑金黄色葡萄球菌感染所致重症肺炎、感染性休克 01-14 起行CRRT净化内环境，血液灌流吸附胆红素1次 01-26 脱机拔管，开始自主进食 01-28 入住感染科 转入ICU抢救 呼吸机辅助呼吸 病情介绍 既往史 十余年前行“脾切除术”，当时有输血史； 2014年12月前摔倒，于“鼓