外科手消毒解析.pptVIP

外科手消毒 目的： 清除或者杀灭手表面暂居菌，减少常居 菌，抑制手术过程中手表面微生物的生长，减少手部皮肤细菌的释放，防止病原菌生物在医务人员和患者之间的传播，有效预防手术部位感染的发生。 消毒剂注意事项 具有显著降低完整皮肤上的微生物你，有广谱抗菌、快速、持久活性、无刺激性等特点，即刻和持久活性贝认为是最重要的。 需为医务人员提供高效、刺激性低的外科手消毒剂，同时考虑他们对产品的触觉、气味和皮肤的耐受性。 消毒剂注意事项 应向厂家咨询手消毒剂、凝胶或酒精类揉搓剂与医院使用的抗菌皂液相互作用的简明信息。 外科手消毒剂的出液器应采用非手触式，消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。 外科手消毒剂开启后应标明日期、时间，有效期按照厂家推荐。 外科手消毒设施 手刷：应柔软完好，重复使用应一用一灭菌 计时装置：应配备计时装置，方便医务人员观察洗手与手消毒时间 洗手流程及说明图：洗手池上方应张贴外科洗手流程图，方便医务人员规范手消毒流程。 洗手池正前方应配备镜子，用于刷手前整理着装。 外科手消毒方法 外科手消毒原则 先洗手，后消毒 不用手术之间或手术过程中手被污染时，应重新进行外科手消毒 外科手消毒方法 外科洗手前的准备 着装符合手术室要求，摘除首饰（戒指、手表、手镯、耳环、珠状项链等）。 指甲长度不应超过指尖。不应佩戴人工指甲或涂指甲油。 洗手方法 取适量的皂液清洗双手、前臂和上臂下1/3，认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的褶皱处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。从手指到肘部，沿一个方向用流动水冲洗手和手臂，不要在水中来回移动手臂。 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 外科手消毒方法 免刷手消毒方法: 冲洗手消毒方 免冲洗手消毒方法 刷手消毒法 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2-6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医生在戴手套前，应用醇类消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。 免冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。 涂抹外科手消毒液 取免冲洗手消毒剂于一侧手心，揉搓一侧指尖、手背、手腕，将剩余消毒液环转揉搓至前臂、上臂下1/3。 4.取免冲洗手消毒剂于另一侧手心，步骤同1 5.最后取手消毒剂，按照六部洗手法（见附录A）揉搓双手至手腕部，揉搓至干燥。 刷手消毒方法 清洁洗手：六步洗手 刷手：取无菌手刷，取适量洗手液或外科手消毒液，刷洗双手、前臂至上臂下1/3肘上10cm，时间约3分钟（根据洗手液说明）。刷时稍用力，先刷甲缘、甲沟、指蹼，再由拇指桡侧开始，渐次到指背、尺侧、掌侧，依次刷完双手手指。然后再分段交替刷左右手掌、手背、前臂至肘上。刷手时要注意勿漏刷指间、腕部尺侧和肘窝部。 用流动水自指尖至肘部冲洗，不要在水中来回移动手臂。用无菌巾从手至肘上依次擦干，不可再向手部回擦。拿无菌巾的手不要触碰已擦过皮肤的巾面。同时还要注意无菌巾不要擦拭未经刷过的皮肤。同法擦干另一手臂。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。 外科手消毒的注意事项 外科手消毒效果监测 医疗机构用定期对手术室、产房、导管室等外科相关科室进行外科手消毒效果监测。当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生相关时，应及时进行监测，并进行相应致病菌微生物的监测。 监测方法及判断标准参考WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》8.2及8.3部分。 附录A 医务人员洗手方法 A.1 在流动水下，使双手充分淋湿。 A.2 取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 A.3 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： A.3.1掌心相对，手指并拢，相互揉搓 A.3.2手心对手背，沿指缝相互揉搓，交替进行。 A.3.3 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 A.3.4弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交替进行 A.3.5右手握住左手大拇指旋转揉搓，交替进行 A.3.6将五个手指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，交替进行。 A.4在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。