防范配伍禁忌 例1:青霉素水溶液pH 6-6.5时较稳定 pH>8或<5,则迅速水解 青霉素G钠+10%葡萄糖注射液放置2h,效价降低50% 例2:青霉素G钠+Vc注射液→青霉素降解加速 原因:Vc注射液中加有焦亚硫酸钠 提示:青霉素静脉给药时,应选择合适溶媒,单独输液,现配现用 防范配伍禁忌 VC与VK1混合使用,外观无变化。VK1可被强氧化剂VC破坏而失效。 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠降效,且外观有乳光 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比) 20%甘露醇与地米、阿洛西林与替硝唑、安定宜单独使用、氨溴索、左氧氟沙星与多种药物有配伍禁忌。 并非所有的药物均可用注射用水来稀释。各种药物都有其各自的性质,有的药品在包装盒中即附其所需溶媒,则应使用所附溶媒,不可擅自更换,如护肝药思美泰、奥美拉唑等。如未附溶媒时,应依据药品说明书选择溶媒。 正确选用溶媒---1 正确选用溶媒---2 林格氏液+碳酸氢盐、碳酸盐、磷酸盐、硫酸盐、酒石酸盐→沉淀 中药注射剂(复方丹参、β-七叶皂苷)+生理盐水→沉淀(盐析) 提示:林格氏液一般不可用来配制药物;药物溶媒应正确选择 选择合适的输液器 避光输液器 易发生光化降解的药物:硝普钠;硝
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