儿科患儿家长的心理护理分析.pptVIP

王如德 儿科护患沟通的目的 目的 护士与患儿家属之间的沟通，其目的在于减少护患之间的距离，增加信任感，达成一致共识。有效的沟通与患儿的康复有着密切联系。 学习目标 患儿家长主要心理问题产生的原因及主要表现 患儿家长其他心理表现 根据不同原因进行护理 在进行心理护理时应注意的几点 焦虑和紧张 ◇入院时对疾病的缺乏认识，对环境的陌生感引起的紧张和焦虑，表现为反复的询问病情，希望得到肯定答案或不断打听医护人员的情况，希望转到经验丰富的医护人员的床位。 ◇住院期间由于病情变化产生的紧张和焦虑，表现为对病情变化的反复陈述，要求医护人员不断观察，担心遗漏病情变化。 ◇由于长期住院经济负担较重引起的焦虑，表现为不安心治疗要求出院。 恐惧与缺乏安全感 ◇家长对疾病预后的恐惧感，表现为对其他患儿预后的敏感，尤其是重危患儿的家长，表现的很悲观，避免说一些生死的问题甚至字眼。 ◇由于心疼孩子而对各种注射和侵袭性的检查产生的恐惧感，表现为在患儿接受治疗和检查时患儿家长表现出不敢看或者躲开的行为。 怀疑和不信任 ◇对疾病的不了解对治疗方案的怀疑，表现为拒绝配合医护治疗，擅自使用自己所谓的方法来或找来许多书籍对医生的诊断进行对比，并以书上的方案为准。 ◇对医务人员由于年龄、着装、言语等外在条件和表现引起的不信任，表现为对医护人员技术水平的不信任，要求更换主管医护人员。 ◇对医院设施和治疗环境的局限引起的对治疗能力和条件的怀疑，表现为挑剔住院环境和设施，要求出院。 患儿家长其他心理表现 ◇容忍对患儿不正确行为的容忍和支持是许多家长共同的表现。他们认为孩子的生病是自己照顾不周造成的，对孩子有欠疚感，于是对孩子病中的不合理要求尽量满足，甚至许多错误的行为如打骂医护人员也不加管教。 ◇依赖感家长对患儿日常生活上的照顾也依赖于护理人员，而对自己表现得缺乏信心，生怕自己的动作会伤及孩子。　　　　 ◇同病相怜感表现为相同疾病的患儿家长非常容易沟通，有同病相怜感，尤其是重症或绝症患儿家长；新人院的患者家长有时对老病人的经验的信任程度更甚于医生。 根据不同原因进行护理 对家长焦虑心理的护理 对家长焦虑心理护理 对家长焦虑心理护理 对由于经济原因引起的焦虑，应首先向家长目前的困难表示理解，但要强调现在所用治疗方案的必要性，说明中断治疗可能对患儿造成的影响，鼓励家长克服困难，同时与医生沟通，在用药方面，从价格较低并有适应症的药品开始用，减少不必要的检查；还要从生活上给予关心，使家长有信心坚持治疗。　　 对家长恐惧心理的护理 对因对疾病预后的担心引起的恐惧，护士应针对患儿的疾病对可能发生的各种预后进行说明，使家长对孩子在治疗期间可能发生的情况有所了解和准备。对预后良好的疾病，在对家长说明时可多用鼓励的语言，让家长看到治愈的希望；预后差的，应用婉转的语言，安慰家长，给以心理支持，使家长能够正确面对疾病。尤其对慢性病应指出现代科技进步，不要放弃希望；而对病情发展较快的，要用肯定的语言告诉家长，医院会尽最大的努力进行治疗。 对家长恐惧心理的护理 如为对患儿进行检查或治疗进行引起的恐惧，应当主动将检查步骤和方法、检查要达到的目的在检查前向家长说明，以诚恳的态度告诉家长，“我们将会最大程度的减少患儿所受的痛苦。”在做治疗时应提高操作成功率，头皮静脉穿刺，如一次成功，可帮助家长减少恐惧感。 对家长怀疑与不信任心理的护理 ◇对由于医务人员言行等外在条件引起的不信任，应主动与患儿家长进行沟通，注意有技巧的交流，通过树立自己良好的形象来赢得家长的信任。 对家长怀疑与不信任心理的护理 对其他心理表现的护理 ◇对家长容忍心理的护理要向家长指出一味容忍孩子的溺爱行为是不利于儿童身心健康发展的，指出孩子不仅要有健康的体魄，也要具备良好的心理素质。希望家长在护士对患儿进行教育时，不要一味袒护。 对其他心理表现的护理 对家长依赖心理的护理可以利用家长对护士的依赖，建立良好的护患关系，但不是将家长原本能够进行的对患儿日常护理工作全部交给护士来做。而是教给家长正确的日常护理知识，如怎样正确更换尿布，怎样保持患儿皮肤清洁，如何正确喂养患儿，如何及时添加辅食等，帮助家长独立的进行日常护理，这样做既使患儿得到了正确的护理，也增加了护患感情，有利于护理工作的发展。 在进行心理护理时应注意的几点 在进行心理护理时应注意的几点 要有良好的形象，良好的护士形象是与家长交流的前题，应保持干净整洁的仪表，和蔼可亲的态度，亲切美好的语言，只有这样，家长才能愿意与护士沟通交流。 总结 问题 在儿科病房收治一个5个多月大的婴儿，医嘱开出，治疗药物领取并配制好后，按