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呼吸系统疾病（Respiratory system disease)是严重危害小儿健康的疾病: WHO：全球5岁以下小儿每年死亡1400万，肺炎400万 中 国：5岁以下小儿每年因肺炎死亡30万 1976年七城市18个医院，呼吸道感染占儿科门诊的39.0~65.5% 首都儿研所：小儿平均每年呼吸感染4~5次 1991~1993年全国81市县，肺炎为5岁以下小儿 死亡的首位病因，1319.2/10万，农村更高(占85％）。 本章学习目标： 1、熟悉小儿呼吸道解剖生理及免疫特点； 2、熟悉肺炎病理生理改变及常见各种病 原所致肺炎的特点； 3、掌握上感，急性支气管炎及肺炎的临 床表现，诊断及治疗。 小儿呼吸系统解剖生理特点 一、解剖特点： 临床上以喉部环状软骨下为界分，上呼吸道包括鼻、鼻窦、鼻泪管、鼻咽部、咽部、耳咽管、喉。下呼吸道指气管、支气管、毛细支气管、肺，此外尚包括肺门、纵膈、胸膜、胸廓等。 （一）、上呼吸道解剖、生理特点及临床意义。 解剖特点： 胸廓： 婴幼儿胸廓短小呈桶状，肋骨呈水平位与脊柱几成直角，胸廓的前后径与横径相等。心脏呈横位，纵膈相对大，加之呼吸肌发育差，呼吸时胸廓的活动范围小，吸气时胸廓扩张受限制，换气不够充分，随着小儿年龄增大，开始站立、行走，膈