常见心血管疾病的预防保健分析.pptVIP

心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管），可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关。 全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的“无声凶煞”！ 心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多” —“四高一多”的特点，目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人！ 我国每年死于心脑血管疾病近300万人，占我国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患75%不同程度丧失劳动能力，40%重残！ 杭州市市长邵占维在北京出席两会期间，于3月6日上午九时突发心脏病，经全力抢救无效，于当日15时26分在北京不幸病逝，因公殉职，终年58岁。医学专家诊断：邵占维去世原因为心源性恶性心率失常。 著名相声演员侯耀文死于心肌梗塞，享年59岁。 著名小品演员高秀敏死于心脏病，享年46岁。 著名作家王小波死于心肌梗塞，享年44岁。 著名演员古月死于心肌梗塞，享年68岁。 著名相声演员马季死于高血压引发的心肌梗死，享年72岁。 目录 ★高血压 ★心绞痛 ★急性心肌梗死 ★心律不齐 ★脑卒中 ★病毒性心肌炎 高血压 原发性高血压又称高血压病，是一种常见的以体循环以动脉压升高为最主要临床表现的全身性疾病。它占所有高血压的90%以上，可引起心，脑，肾并发症，是心脑血管疾病的主要危险因素。 高血压患者普遍存在“三高”（患病率、致残率、病死率）及“三低”（知晓率、服药率、控制率）现象，因此越来越受到人们的重视，目前全国大约有2亿高血压病人，且发病率呈年轻化。 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和舒张压增高（140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。 世界卫生组织（WHO）对血压的评价标准是：成人正常收缩压应≤140mmHg，成人正常舒张压应≤90mmHg；如果成人收缩压大于或等于140mmHg，舒张压大于或等于90mmHg，即为高血压。 血压数值在上述正常血压和高血压两者之间，即收缩压在141~159mmHg之间，舒张压在91~94mmHg之间，称为临界高血压。 危险因素 1.年龄 男性＞55岁，女性＞65岁，是危险因素。所以病人年龄越大，越容易发生并发症。 2.吸烟 包括被动吸烟。吸烟容易发生并发症。 3.血脂异常 指总胆固醇≥5.72mmol/L或甘油三酯高于1.7mmol/L。有血脂异常者，容易发生并发症。 4.早发心血管家族史 父母亲在50岁以前发生心血管疾病。对子女发生并发症有影响。 高血压的诊断 高血压病的诊断在测量了血压超过正常的情况下才能成立，但只测一次就认定为高血压是不够的，必须在不同时间至少分别测量三次，每次休息8分钟，血压均超过正常标准才能诊断，否则不能作出高血压病的诊断。 检查发现高血压后，必须对患者进行病史询问，体格检查，心电图检查，X线检查、眼底检查和必要的实验室检查，以明确以下问题： 1、是否确为高血压：有时由于精神紧张、情绪激动或体力活动均可引起暂时性血压增高，因此诊断第一期高血压应当慎重，需多次复查血压。对有疑问的病人宜通过一段时间的观察而后确诊为妥。 2、排除继发性高血压：诊断高血压病，必须排除继发性高血压，对年青病人更应注意。高血压中有5%左右为继发性高血压，诊断高血压应排除它们，因为它们许多是需要手术的： （1）肾性高血压：急慢性肾炎，肾盂肾炎，肾血管疾病等。 （2）原发性醛固酮增多症 （3）皮质醇增多症 （4）嗜铬细胞瘤 （5）甲亢 （6）妊高症等等 高血压病的分期（包括心、脑、肾、眼底损害程度） 一期：无心、脑、肾、眼底靶细胞损害 二期：心、脑、肾、眼底轻微变化 三期：眼底：出血，视乳头水肿 脑：卒中、血栓、出血 心脏：心绞痛、心梗 肾脏：肌酐升高、尿毒症 治疗原则 高血压确诊后，应考虑治疗，但一般不必匆忙。凡诊断为继发性高血压病并找到可根治的病因时，应抓紧治疗，不要延误。 如果确诊为原发性高血压病，应估计病情的严重性。中度或重度高血压患者应毫不犹豫的给以药物治疗。大部分患者在第一次诊断为高血压病时系轻度高血压，首先应实施一般性非药物治理措施，效果不满意时再考虑抗高血压的药物治疗。对继发性高血压可查明的原因矫治后血