普通外科一般护理常规.docVIP

外科疾病一般护理常规 【观察要点】 1.全身营养状况。 2.胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀及便血等。 3.腹部体征：压痛、反跳痛、肌紧张等。 4.生命体征：T、P、R、BP。 5.各引流管是否通畅，引流液的量、色、及性状。 6.伤口敷料情况。 7.术后肠蠕动恢复情况，肛门是否排气。 8.术后并发症。 【护理要点】 1.按出入院病人护理一般常规。 2.根据病情决定分级护理,危重病人制定护理计划。 3.根据医嘱决定饮食种类,通知营养室。急腹症未开医嘱前应禁饮、禁食，不得给予止痛药、热水袋、灌肠。 4.危重和长期卧床者，皮肤护理2次一日，2小时翻身一次，以防褥疮发生。 5.禁食、昏迷、高热和口腔感染者，口腔护理2次/日。 6.除有禁忌外，应鼓励病人早期活动，术后24小时内做床上活动，视病情可下床活动。 外科手术前后一般护理 【术前准备】 1.做好心理护理，消除对手术的恐惧心理，练习在床上排大小便。 2.术前1日手术野备皮，嘱病人沐浴、更衣、剪指甲、理发。 3.询问药物过敏史，根据医嘱做好药物过敏试验，如为阳性，用红笔记录，并通知医生。 4.按医嘱抽血验血型、配交叉，以备手术时输血。 5.了解病情及心、肺、肝、肾等重要脏器功能，皮肤有无化脓病灶，了解女病人月经来潮日等，如有异常应报告医生。 6.嘱病人充分休息及戒烟