第十二输血反应分析.pptVIP

输血不良反应 输血不良反应 一、概念 输血传播疾病：输入携带病原体的血液而感染的疾病 输血不良反应：输血过程中或输血后发生的不良反应 输血不良反应 发热性非溶血性输血反应（febrile non hemolytic transfusion reaction,FNHTR) 临床表现 在输血期间或输血后1~2小时内，受血者体温升高1度以上，除发热外，可伴有寒战、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红等症状，一般血压不降低 能排除溶血、细菌污染、严重过敏等因素。 发生率0.5%~1%，为最常见。 1.致热原：少见 2.免疫反应：HLA抗体、HNA抗体、HPA抗体引起，释放内源性致热源，国内比较多见 3.血液保存中产生的细胞因子：IL、TNF血液贮存时间延长 4.细菌污染：极其少见 临床表现 输血期间至输血后1~2小时内，少则几分钟，多则1~2小时，不超过8~10h。 38~41℃，伴有寒战、头痛、全身不适、恶心、呕吐等，血压多无变化 轻者常呈自限性 发热持续18~24h或更长，应考虑其他原因所致 无特异性检查，通常采用排除性诊断。 FNHTR与细菌污染性输血反应：FNHTR停止输血，对症