(六)静脉、淋巴系统.pptVIP

（一）淋巴管道分4级 1.毛细淋巴管 2.淋巴管 3.淋巴干 4.淋巴导管 一、 淋巴系统的组成和结构特点 1.毛细淋巴管 盲端 2.淋巴管 特点： ① 管径细，管壁薄，瓣膜多， ② 分浅、深两种， ③ 多个淋巴结穿插其间， 呈串珠状，藕节状，结节状。 3.淋巴干 左、右颈干 左、右支气管纵隔干 左、右锁骨下干 左、右腰干 肠干 9条 (1)胸导管 起于：乳糜池 注入：左静脉角 收纳：全身3/4部位的淋巴 (2)右淋巴导管 4. 淋巴导管 胸导管 右淋巴导管 二、淋巴组织 指含有大量淋巴细胞的网状结缔组织， 广泛地分布于消化、呼吸等器官的粘膜内 1.弥散淋巴组织 2.淋巴小结 淋巴结 胸腺 脾 扁桃体 三、淋巴器官 淋巴结门 输入淋巴管 输出淋巴管 浅淋巴结 深淋巴结 1. 淋巴结 是淋巴管向心行程中的必经器官 淋巴结Lymphatic node 局部淋巴结 regional lymph node 定义：引流某一器官或部位淋巴的 第一级淋巴结。 临床称哨位淋巴结。 意义：局部淋巴结肿大， 引流范围存在病变。 2.扁桃体 储血、造血、清除衰老红细胞参与免疫应答 3.脾spleen 位置：脾位于左季肋区，左侧第9--11肋 的深面，长轴与第10肋一致。 脾切迹， 是触诊时辩认脾的标志。 胸腔上纵隔，胸骨柄后方 左叶、右叶，成人胸腺萎缩。 胸腺激素 位置： 分布： 功能： T淋巴细胞：发育、成熟 4.胸腺 第二节 淋巴结的位置和淋巴引流范围 （一）头部的淋巴结 （二）颈部的淋巴结 乳突淋巴结 枕淋巴结 颏 下 淋巴结 下颌下 淋巴结 腮腺淋巴结 一、头颈部淋巴管和淋巴结 颈外侧浅淋巴结 颈前淋巴结 (一）肘淋巴结 （二）锁骨下淋巴结 （三）腋淋巴结 可分 5 群： 1.胸肌淋巴结 2.外侧淋巴结 3.肩胛下淋巴结 4.中央淋巴结 5.尖淋巴结 二、 上肢的淋巴管和淋巴结 肩胛下 淋巴结 外 侧 淋巴结 中央淋巴结 尖淋巴结 胸肌淋巴结 三、胸部淋巴管和淋巴结 （一）胸壁淋巴结 1. 胸骨旁淋巴结 2. 肋间淋巴结 3. 膈上淋巴结 （二）胸腔器官淋巴结 1. 纵隔前淋巴结 2. 纵隔后淋巴结 3. 气管支气管肺淋巴结 （1）肺淋巴结 （2）支气管肺淋巴结 （3）气管支气管淋巴结 （4）气管旁淋巴结 气管旁淋巴结、纵隔前淋巴结、胸骨旁淋巴结 输出淋巴管合成 左、右支气管纵隔干 乳房的淋巴引流途径(5条） 尖LN 胸肌LN 胸骨旁LN（内侧） 中央LN（外侧） 锁骨上LN 四、下肢的淋巴管和淋巴结 （一）腘淋巴结 （二）腹股沟淋巴结 1.腹股沟浅淋巴结 2.腹股沟深淋巴结 位置、排列 五、盆部的淋巴管和淋巴结 髂 总 淋巴结 髂 外 淋巴结 髂内淋巴结 六、腹部的淋巴管和淋巴结 脾淋 巴结 胃网膜淋巴结 幽 门 淋巴结 肝淋巴结 胰淋巴结 胃左淋巴结 腹腔淋巴结 腹腔成对脏器的淋巴管直接注入腰淋巴结。 不成对脏器的淋巴管分别注入腹腔干、肠系膜上、下动脉及其分支排列的同名淋巴结。 1）腹腔淋巴结 回结肠 淋巴结 肠系膜上 淋巴结 肠系膜下 淋巴结 直肠上淋巴结 左结肠 淋巴结 2）肠系膜上淋巴结 3）肠系膜下淋巴结 腹腔淋巴结、肠系膜上、下淋巴结的输出管共同汇合成一条肠干，向上注入乳糜池。 小 结 思考题 1．淋巴系由哪几部分组成? 2．全身九条淋巴干的名称是什么？ 3．胸导管由什么组成?收集哪些范围的淋巴? 4．右淋巴导管的组成和注入部位． 5．乳糜池如何形成？位于何处？ 6．腋淋巴结分为哪几群? 7．何为局部淋巴结？ Thank you 第四节 静 脉The Vein 基础医学院人体解剖学教研室 庞 磊 1.了解左、右肺静脉的行径与归宿。 2.掌握上腔静脉的组成、起止和行径。 3.掌握颈内静脉、颈外静脉的起止行程。 4.掌握头静脉、贵要静脉的起止、行径、注入部位及临床意义。 5.了解奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉的起止和行径及椎静脉丛 的位置和交通。 6.掌握大、小隐静脉的起止、行径及临床意义。 7.掌握下腔静脉、髂总静脉、骼内静脉、髂外静脉的起止和行径 及下腔静脉和髂外静脉的属支。 8.掌握肝门静脉的组成、行径和属支，肝门静脉系结